Кондиломы

Виды заболевания

По своему виду различают:

• широкие кондиломы – представляют собой доброкачественное новообразование на широкой ножке и с грибовидной шапкой;
• остроконечные кондиломы – имеют тонкую ножку и сегментированную шапку, внешне по своему строению напоминающую цветную капусту.

Выделяют следующие виды кондилом:

• микрокондиломы – имеют вид небольших узелков округлой формы, в дальнейшем перерастающих в остроконечные кондиломы. Проявляются на первом этапе развития заболевания;
• гиперпластический кондиломатоз – классическая форма заболевания. Представляет собой новообразования остроконечной формы, покрывающие значительные участки кожных или слизистых покровов;
• кондиломы перианальной области – проявляются в виде единичных или множественных эпителиальных наростов;
• папулезный кондиломатоз – локализируется в паховой области. Сочетается с гиперпластическим кондиломатозом;
• бородавочные узелковые кондиломы – располагаются в основном на кожных покровах генитальной и перианальной области;
• бородавочные пятновидные кондиломы - характеризуется проявлением единичныхмножественных пятен светло-серого цвета или различных оттенков красного. Размещаются в основном на слизистых покровах генитальной зоны;
• интраэпителиальная неоплазия – вызвана онкогенными подтипами папиломовируса. Поражает всю площадь слизистой оболочки;

Причины

Подавляющее большинство людей являются носителями папилломавируса – возбудителя кондиломы. Длительное время вирус может находиться в латентном состоянии и его проявление вызывается рядом причин:

• нарушения кожных и слизистых покровов;
• не соблюдение правил личной гигиены;
• незащищенные половые контакты;
• беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров;
• как осложнение других заболеваний;
• ослабленный иммунитет.

Симптомы

Как правило, кондиломы начинают развиваться через несколько месяцев после заражения. Проявляются они следующим образом:

• единичные или множественные поражения аногенитальной области небольшого размера характерной структуры и цвета;
• кондиломы локализуются у мужчин на теле и головке полового члена, уздечке, венечной борозде, внутреннем листке крайней плоти, мошонке, паховая и анальная области, уретре. У женщин – клитор, малые и большие половые губы, стенки и преддверие влагалища, девственную плеву, шейку матки, наружное отверстие уретры, перианальную область;
• затруднения в мочеиспускании;
• у мужчин – кровь в сперме;
• у женщин – выделения и кровотечение из влагалища;
• дискомфорт и боли при половых контактах;
• при анальном кондидозе – зуд, кровянистые выделения, жжение.

Диагностика

При первых признаках или подозрений на появление кондилом необходимо записаться на прием к врачу. Консультация врача и первичный осмотр у мужчин осуществляет уролог, а у женщин гинеколог. При выявлении же кондиломы перианальной области следует посетить проктолога.

Диагностика заболевания включает:

• первичный осмотр наружных половых органов, аногенитальнго тракта и промежности;
• уретроскопия;
• кольпоскопия (для женщин);
• цитологическое обследование (для женщин);
• гистологическое исследование (для женщин);
• общий анализ крови;
• имуннограмма;
• RW-анализ крови (реакция Вассермана, экспресс диагностика сифилиса);
• аноскопия (при наличии анальных кондилом);
• ДНК-анализ типа папилломывируса (полимеразно-цепная реакция).

Лечение

На сегодняшний день единственным результативным методом лечения кандилом является местное механическое удаление пораженных участков ткани (так называемая деструктивная терапия). Исходя из этого применяют несколько методик:

• лазерная терапия - удаление повреждений высокоточным лазерным пучком;
• криатерапия - замораживание кондилом посредством нанесения на пораженные участки малых количеств жидкого азота;
• высокочастотное излучение (детермокоагуляция). Для удаления кондилом используют высокую температуру радиоволнового излучения или электронож - этот и предыдущие способы удаления осуществляются врачом-хирургом;
• медикаментозная терапия - лечение осуществляется препаратами, имеющими в своем составе концентрированные кислоты (азотная, молочная, трихлоруксусная кислота и др.). Данные препараты наносятся на поверхность кондилом, что приводит к отмиранию их клеток.

Следует помнить, что кондиломы – достаточно серьезное заболевание, в некоторых случаях способное привести к развитию онкологии. Поэтому очень важно своевременно пройти необходимое лечение.

Профилактика

Профилактика кондилом включает в себя следующие правила:

• своевременное посещение венеролога и других соответствующих специалистов;
• практиковать защищенные половые контакты, в особенности с новыми партнерами;
• полностью исключить или отказаться от чрезмерного употребления табака (у людей, злоупотребляющих курением кондиломы сложнее поддаются лечению и повышен риск повторного развития заболевания);
• соблюдать правила личной гигиены;
• так как у данного заболевания высокий процент вероятности рецидива, то по завершении основного курса лечения следует пройти комплекс иммуностимулирующей терапии.