Кольпит (вагинит)

Виды

Основные виды патологии:

• Первичный – изначально развивается во влагалище.
• Вторичный – делится на два подвида: восходящий (когда инфекция проникает из наружных гениталий) и нисходящий (когда бактериальный возбудитель продвигается вниз из маточной полости).

Причины

Возбудителями воспалительного процесса является патогенная микрофлора. Это стафилококк, стрептококк, протей, кишечная и гемофильная палочки, дрожжеподобные грибы семейства Кандида.

В числе факторов риска находятся следующие:

• заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея);
• повреждения различного характера (хирургический и медикаментозный аборт, манипуляции со спринцовками, установка ВМС, травмы);
• аллергия на химические раздражители (мыло, ароматизированные прокладки, тампоны, презервативы);
• сложные эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипофункция яичников);
• длительный прием мощных антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Вагиниту наиболее подвержен молодой организм репродуктивного возраста. Однако заболеть им также способны девочки и пожилые женщины. В первом случае причина заключается в недостаточно крепком иммунитете ребенка. А частые эпизоды детских недугов (скарлатины, ангины, кори, коклюша) ведут к попаданию микробов в системный кровоток. Второй объясняется тем, что в стареющем теле происходят процессы возрастной инволюции: обратного развития. Выполнив свою миссию в молодости, органы на старости лет атрофируются, уменьшаются в размерах. В период менопаузы железы внутренней секреции прекращают вырабатывать стероидные гормоны, к которым так чувствительны кожные покровы. Слизистая оболочка постоянно пересыхает, изъязвляется, становится тонкой и уязвимой.

Симптомы

Самыми ранними проявлениями служат раздражение и гиперемия: покраснение, которое появляется и снаружи в области вульвы, и внутри во влагалище. Далее наблюдается отечность. Нежные женские гениталии нагрубают, делаются очень чувствительными. Все эти изменения существенно усложняют обследование с помощью гинекологических зеркал. А потому необходимо как можно раньше записаться на прием к врачу-гинекологу.

Увеличение популяции бактерий приводит к тому, что из половых путей начинают выходить обильные выделения (бели). Это главный признак вагинита.

В зависимости от природы бактерии-возбудителя, они могут иметь различный цвет, запах и консистенцию. Патологические массы настолько раздражают слизистую, что она покрывается эрозиями и микротрещинками. Зуд и жжение вызывают желание почесать проблемное место.

Появляются болезненные ощущения в момент мочеиспускания, гигиенических мероприятий и интимной близости. Внизу живота тоже ощущается боль и тяжесть.

Острая форма отличается выраженным течением. Хронической форме присуща сдержанная клиническая картина. Яркая симптоматика отмечается лишь в момент обострения.

Диагностика

Очная консультация врача-гинеколога позволяет обнаружить воспалительные изменения структуры слизистой оболочки влагалища и шейки матки посредством ручного смотра с зеркалами. Для постановки точного диагноза может понадобиться кольпоскопия.

Бактериологическое исследование влагалищных выделений помогает определить возбудителя, установить его чувствительность к медикаментам.

УЗИ органов малого таза дает возможность выявить сопутствующий недуг детородной системы.

Лечение

Терапия включает в себя применение антисептических и противовоспалительных средств местного (орошения, суппозитории, гели) и общего (таблетки, уколы) действия. Могут использоваться антибиотики, противогрибковые препараты.

Питание предполагает легкую пищу с преобладанием кисломолочных блюд, фруктов и овощей. Комплекс рекомендаций подбирается с учетом инфекции и анамнеза больной. Атрофический вагинит пожилых пациенток адекватно лечится только гормональными препаратами.

Сам по себе кольпит не угрожает жизни женщины. Однако его хронизация приводит к нарушениям менструального цикла, воспалению придатков, эндометриту, эрозии шейки матки, спайкам, внематочной беременности.

Профилактика

Необходимо комплексно лечить общие заболевания, подрывающие иммунную реактивность организма. После курса АБ-терапии рекомендуется проходить восстановительную терапию лактобактерийными препаратами.

Важное значение для сохранения женского здоровья играет коррекция образа жизни: качественная интимная гигиена, избегание стрессовых ситуаций, полноценный ночной сон.