Коксартроз

Виды коксартроза

По формам коксартроз бывает:

• первичный коксартроз – когда не удалось выявить причину его развития. Часто, помимо тазобедренного сустава, поражения затрагивают позвоночник и коленный сустав;
• вторичны коксартроз – развивается вследствие других заболеваний (различные травмы, дисплазии врожденный вывих бедра, тазобедренного сустава).

У коксартроза различают следующие степени:

• 1 степень – характеризуется болью в тазобедренном суставе;
• 2 степень – усиление болей в суставе, появляется хромота;
• 3 степень – постоянный характер болей в суставе, проявляются затруднения при ходьбе.

Коксартроз может поражать как один, так и сразу два тазобедренных сустава.

Причины

Первичный коксартроз может возникнуть без причины.

Причины, способствующие развитию обоих видов коксартроза:

• возраст (после 40лет);
• наследственность;
• патологии тазобедренного-сустава;
• заболевания тазобедренного-сустава;
• инфекционные или воспалительные процессы в суставе;
• нарушения в обмене веществ;
• ожирение;
• нарушение кровообращения в суставе;
• биохимические нарушения хряща;
• патологии позвоночника (кифозы, скалиозы);
• травмы или повреждения тазобедренного-сустава;
• излишние физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• неблагоприятное воздействие внешней среды.

Симптомы

Симптомы коксартроза зависят от стадии развития болезни.

Симптомы коксартроза 1 стадии:

• боли в тазобедренном суставе, реже в колене;
• боли при физических нагрузках;
• боли пропадают во время отдыха;
• сустав подвижен;
• походка нормальная.

Симптомы коксартроза 2 стадии:

• усиление болей в тазобедренном суставе;
• интенсивный характер болей;
• боль отдает в колено, в область паха;
• может возникнуть в состоянии покоя;
• ограниченно отведение бедра и нарушение его внутренней ротация;
• слабость мышц, отводящих и разгибающих мышц бедра;
• при ходьбе появляется хромота.

Симптомы коксартроза 3 стадии:

• постоянные боли в тазобедренном суставе;
• нарушения сна из-за болей в суставе;
• боль отдает во всю ногу;
• атрофия мышц ягодиц, бедра и голени;
• смещение таза;
• укорочение больной конечности;
• больные опираются при ходьбе на трость;
• возможно полное сращение сустава с потерей подвижности.

Диагностика

При появлении симптомов заболевание необходимо обратиться к терапевту, который на основе первичного осмотра направляет больного к ортопеду или ревматологу. Эти специалисты осуществляют клинический осмотр с замером конечностей и снимают их функциональные пробы. Диагностические обследования, которые назначаются для постановки точного диагноза заболевания:

• компьютерная томография;
• рентген;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение коксартроза зависит от стадии течения заболевания.

Лечение коксартроза 1 и 2 стадий осуществляется консервативным путем и включает:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов (временный характер приема);
• прием сосудорасширяющих препаратов;
• прием миорелаксантов (расслабляют спазмированные мышцы);
• прием хондропротекторов (стимулируют регенерацию и замедляют дегенерацию хрящевой ткани);
• прием гормональных препаратов (при сильных болях);
• местная терапия (мази, компрессы);
• физиотерапия (массаж, лазеротерапия, индуктотермия и другие);
• мануальная терапия;
• гимнастические упражнения.

Лечение коксартроза 3 стадии осуществляется хирургом по средством операции тазобедренного сустава с его эндопротезированием. Эта операция приводит к восстановлению подвижности сустава и исчезновению болей. Но операцию необходимо повторять каждые 10-15 лет. Послеоперационный период заключается в реабилитации в течение 3 месяцев.

Лечение коксартроза 1 степени позволяет остановить деструктивные процессы в тазобедренном суставе и сохранить его функцию. Но многие не обращают внимания на первоначальные симптомы и запускают болезнь.

Профилактика

Профилактика коксартроза заключается в следующем:

• своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний тазобедренного сустава;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• следить за весом;
• вести подвижный образ жизни;
• профилактический осмотр у специалистов;
• профилактический прием препаратов, способствующих регенерации костной и хрящевой ткани;
• правильное питание;
• прогулки на свежем воздухе.