Кистозный зоб

Виды

На фоне развития кистозного зоба нарушается функция щитовидной железы. Исходя из этого, происходит следующая классификация патологии:

• Кистозный зоб с гипофункцией – уменьшение функций щитовидной железы.
• Кистозный зоб с гипотиреозом – нормальная выработка гормонов.
• Кистозный зоб с эуфункцией – щитовидная железа работает в пределах установленных норм.

• Кистозный зоб с эутиреозом–характерны незначительные изменения в работе щитовидной железы.
• Кистозный зоб с гиперфункцией – щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, нежели установлено.
• Кистозный зоб с гипертиреозом – наиболее несбалансированная выработка гормонов.

Кистозный зоб сопровождается увеличением щитовидной железы, что классифицируется степенями по Николаеву:

• 0 степень: щитовидная железа не видна визуально и не пальпируется;
• 1 степень: щитовидная железа не видна, но пальпируется;
• 2 степень: щитовидная железа видна при глотании;
• 3 степень: изменяется контур шеи, увеличивается ее объем;
• 4 степень: явное нарушение конфигурации шеи;
• 5 степень: щитовидная железа сдавливает региональные органы.

В группе риска находятся люди с узловыми образованиями, аденомой или раком щитовидной железы, перенесшие облучение головы и шеи, имеющие наследственную предрасположенность.

Причины

Кистозный зоб – это стадия преобразования узлового зоба. Причинами, которые приводят к перерождению узловых образований, являются:

• Микрокровоизлияния, произошедшие по разным причинам.
• Дистрофия или гиперплазия фолликулов щитовидной железы.
• Йододефицит.
• Хронические или перенесенные заболевания внутренних органов.
• Беременность.
• Наследственный фактор.
• Экологический фактор.
• Возрастные изменения в организме.

Симптомы

Необходимо записаться на прием к врачу – эндокринологу, если беспокоят такие симптомы:

• Увеличение щитовидной железы, которое видно визуально и ощущается на ощупь.
• Увеличенные и воспаленные лимфатические узлы.
• Ощущение першения, сдавленности в горле, трудности с глотанием.
• Болевые ощущения в шее при движении головой.
• Изменение тембра голоса, сиплость, хрипота.

Кистозный зоб может сопровождаться интоксикацией организма, что приводит к:

• Быстрой утомляемости.
• Скачками артериального давления.
• Сильным потоотделением.
• Затрудненным дыханием.

На начальной стадии кистозный зоб может протекать бессимптомно.

Диагностика

Диагностика кистозного зоба заключается в следующем:

• консультация врача-эндокринолога, а именно – осмотр, пальпация, опрос пациента;
• УЗИ щитовидной железы;
• биопсия тканей железы;
• иммунограмма;
• сцинтиграфия;

Дополнительно эндокринологом может быть назначен рентген грудной клетки и пищевода.

Обязательными является лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4, ТГ, ТСГ, КТ.

По результатам исследований эндокринолог будет назначать дальнейшее лечение кистозного зоба.

Лечение

Консервативное лечение кистозного зоба заключается в следующем:

• прием антибиотиков;
• прием препаратов с содержанием йода и гормонов;
• прием противозобных препаратов.

Нередко практикуют пункционное опорожнение кист с дальнейшим наполнением их полости специальными препаратами – склерозантами.

Оперативное удаление кист практикуют, если:

• киста увеличивается в размерах;
• киста перерождается в злокачественное образование;
• на стенках кисты откладываются солевые образования;
• при осложнения после слерозирования.

При оперативном вмешательстве удаляют долю щитовидной железы или всю ее.

После операции пациенту назначают гормональные препараты.

Профилактика

Профилактика кистозного зоба заключается в:

• употреблении пищи с высоким содержанием йода;
• приеме витаминно-минеральных комплексов;
• сомообследование шеи;
• защита от УФ-излучения;
• посещение эндокринолога 1 раз в год.