Киста щитовидной железы

Виды

Выделяют несколько типов данной патологии: коллоидная киста (следствие нетоксического зоба, возникающего при йододефиците, этот тип не нуждается в оперативной терапии и подлежит постоянному контролю со стороны врача-эндокринолога); фолликулярная киста (характеризуется плотным строением: толстыми стенками с минимальным количеством вязкого вещества; требует устранения, так как в большинстве моментов перерождается в аденокарциному).

По месту локализации классифицируется таким образом: киста перешейка, правой или левой доли щитовидной железы.

По величине и структуре делятся на: одиночные и множественные, малые и большие.

Причины

Главное условие возникновения кист – это нарушение оттока секрета и коллоидного вещества из фолликулов, накапливающих их, после чего они увеличиваются и преобразуются в наполненные полости.

Еще одним предшествующим условием появления кистозных образований считают перерасход тироксина (Т4) и трийодтиротина (Т3) – основных гормонов щитовидной железы. Такое состояние наблюдается в результате психоэмоциональных стрессов, переохлаждения или перегрева тела. В итоге ткань органа становится менее эластичной, накапливает нежелательную воду и преобразуется в кисты.

Помимо этих двух основных причин, существует ряд дополнительных:

• дефицит йода;
• гормональный дисбаланс;
• воспалительный процесс в щитовидной железе;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• интоксикация;
• травмы шеи;
• врожденные дефекты;
• наследственность.

Симптомы

Из-за своих небольших размеров кистозное образование не заметно невооруженным глазом. Именно поэтому она обнаруживается специалистом во время осмотра и диагностики других заболеваний. Признаки начинают проявляться, когда образование увеличивается в размерах: видимое изменение контуров шеи; увеличение лимфоузлов; неприятные ощущения в горле (першение, ощущение кома; нарушение тембра голоса, осиплость).

Если к недугу добавились воспалительные процессы (нагноение), пациент жалуется на озноб, повышение температуры до 39-40 градусов, боль в области шеи.

Сопутствующими симптомами могут быть резкое колебание веса (как снижение, так и увеличение), перепады настроения, агрессивность, раздражительность.

Диагностика

Диагностировать болезнь, а также назначить обследование может врач-эндокринолог. К диагностическим методам относят:

• визуальное обследование и пальпация железы и лимфоузлов;
• УЗИ для первичной идентификации новообразования;
• пункция кисты для определения ее характера;
• анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4;
• радиоактивная сцинтиграфия тела органа, ее долей и перешейка;
• ангиография;
• ларингоскопия (для подтверждения/опровержения повреждения гортани);
• бронхоскопия (для исследования трахеи, определения ее состояния).

УЗИ считается одним из наиболее достоверных и доступных методов диагностирования кисты на ранних ее стадиях.

Лечение

Кисты, которые не мешают жизнедеятельности, не подлежат удалению. Врач назначает каждые полгода УЗИ для отслеживания увеличения образования и анализ крови на гормоны. Если отмечается прирост 75% или преобразование состава (появление/увеличение процента атипичных клеток), назначают один из способов ликвидации образования:

• тонкоигольная аспирационная биопсия;
• пункция с дальнейшим склерозированием;
• коагуляция лазером;
• резекция вместе с одной из долей.

Для поддержания организма в послеоперационный период будут назначены гормональные препараты, подобранные индивидуально.

Устранение органа назначают только в 30% случаев: ввиду небольших величин патологии редко доставляют дискомфорт, а также практически не преображаются в злокачественные опухоли.

Профилактика

Профилактикой будет употребление продуктов и витаминно-минеральных комплексов с содержанием йода, посещение соответствующего специалиста один раз в год для осмотра и, возможно, сдачи крови на гормоны, по возможности рекомендуется свести к минимуму стрессовые ситуации.

Также мерами по предотвращению будут сокращения времени нахождения под палящими лучами солнца и избегание любых других излучающих факторов. Правильный подход к выполнению физиотерапевтических процедур, прием витаминов, умение самостоятельно справляться с психическими расстройствами, выполнение специальных релаксирующих упражнений и посещение сеансов психотерапии — все это имеет большое значение в предотвращении возникновения этого страшного недуга.

Безусловно, профилактика напрямую зависит от множества факторов, поэтому стоит всегда серьезно подходить к выполнению предписанных мер.