Киста почки

Виды

Кисты почек делятся на такие виды:

• солитарнаякиста;
• мультикистоз;
• кистозная трансформация паренхимы;
• дермоидная киста.

Относительно места локализации кисты классифицируются таким образом:

• Субкапсулярная – расположенная под фиброзным слоем почки.
• Интрапаренхиматозная – расположенная в тканях почки.
• Парапельвикальная – расположенная в вороте почки.
• Кортикальная – расположенная в синусе почки.

По причине образования:

• Врожденные (сюда же входят и наследственный фактор).
• Приобретенные.

По структуре почки делятся таким образом:

• Однополосные или однокамерные.
• Мультилокулярные или кисты с перегородками.

Причины

Некоторые кисты являются врожденными патологиями, они возникают еще при внутриутробном развитии при неправильном развитии почечного канальца. Сюда же относится и наследственный фактор: у детей, чьи родители переболели поликистозом, есть большой риск родиться с кистой почки.

Причинами приобретенных кист почки являются:

• Возрастные изменения в организме.
• Травмы, которые привели к гематоме почки или повреждению фиброзной капсулы.
• Перенесенные или хронические заболевания: туберкулез почек, пиелонефрит, онкологические заболевания, ишемичный или венозный инфаркт почки.
• Песок или камни в почках.
• Интоксикация лекарственными препаратами.

Симптомы

Киста почки может протекать бессимптомно, пока не наступает осложнение в виде воспаления или нагноения. Тогда пациент начинает жаловаться на такие симптомы:

• Дискомфорт и боль в пояснице.
• Тяжесть в подреберье.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Примесь крови в моче.
• Скачки артериального давления.

Диагностика

Чаще всего небольшие кисты на почке обнаруживаются при диагностировании других патологий во время УЗИ органов брюшной полости. Если киста была обнаружена, уролог назначает дополнительные методы диагностики:

• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография почкипроводятся для уточнения локализации кисты, исследования ее структуры.
• Ангиография, сцинтиграфия, допплерография, урографияназначаются для радиоизотопного исследования функций почки.
• Общий анализ крови, развернутый анализ крови.
• Общий анализ мочи.

Лечение

Лечением кисты почки занимается уролог. Медикаментозного лечения этой патологии не существует: медикаменты назначают только для снятия симптомов (боли, воспаления).

Если размеры кисты превышают 6 см., проводят пункцию: в полость кисты вводят тонкую иглу и откачивают все содержимое. Затем в пустую полость вводят раствор, который приводит к склерозу стенок капсулы. Процедуру проводят под УЗ-контролем.

Хирургическое вмешательство проводится урологом-хирургом в следующих случаях:

• Если опухоль имеет гигантские размеры (более 10 см).
• Если киста начинает прорастать в другие ткани.
• При нарушении функционирования почек.
• При артериальной гипертензии.

Операционное вмешательство может проводиться несколькими способами, в зависимости от размера и места расположения кисты. Наиболее практикуемый лапароскопический метод. Он отличается высокой эффективностью по сравнению с пункцией и минимальной травматичностью по сравнению с открытыми операциями. Через несколько проколов в брюшной полости производят резекцию кисты, а при необходимости и части почки.

Профилактика

Пациенты, которые наблюдаются у уролога относительно кисты почки или перенесли операционное вмешательство (пункцию, удаление), должны соблюдать ряд рекомендаций:

• Ограничивать себя в употреблении жидкости.
• Урезать количество потребляемой белковой пищи, полностью исключить соленное, жаренное, морской рыбы и морепродуктов, кофе.
• Отказаться от алкоголя им курения.

Оперативное лечение кисты почки назначают довольно редко: в 70% случаев пациенты находятся под динамическим наблюдением. При соблюдении рекомендаций уролога пациент может прожить с кистой всю жизнь и не ощущать симптомов патологии.