Киста гайморовой пазухи

Виды кист гайморовых пазух

Классификация кист гайморовых пазух, основанная на их строении:

• истинная киста имеет все стенки из слизистой оболочки;
• псевдокиста, которая образуется вследствие «расщепления» слизистой оболочки, с последующим накоплением жидкости.

Классификация кист гайморовых пазух, основанная на их возникновении:

• ретенционая киста – имеет двухслойную стенку, которая выстлана эпителием. Клетки этого эпителия продуцируют слизь, которая здесь и накапливается. Развивается вследствие закупорки выводного протока слизистой железы при набухании слизистой оболочки пазухи. Для такой кисты характерно постепенное увеличение размеров. Самостоятельно не исчезают;

• одногенная киста – образуется вокруг корня зуба, вследствие воспалительного процесса в нем. Чаще всего имеет небольшие размеры, но может со временем увеличиваться. Заполнена гноем.

Причины

Отоларингологи выделяют следующие причины развития кист гайморовых пазух:

• воспалительные процессы придаточных пазух или носового хода (гаймориты, риниты и далее);
• воспалительные процессы зубов;
• аллергии;
• повышенная реактивность организма;
• сниженный иммунитет;
• персональные особенности анатомических структур пазух носа.

Основная причина развития кист гайморовых пазух – гайморит. При нем происходит набухание слизистой гайморовой пазухи с последующей закупоркой выводных протоков. Это приводит к образованию множества кист с обеих гайморовых пазухах в результате запущенного воспалительного процесса.

Симптомы

Кисты гайморовых пазух маленьких размеров не проявляют симптомов. Проявление симптомов начинается при достижении кисты больших размеров, и заключаются в следующем:

• боль в месте локализации кисты;
• боли могут отдавать в область глаза или в висок со стороны пораженной пазухи;
• сильные головные боли передней части головы в области лба;
• заложенность носа, чаще всего, со стороны пазухи с кистой;
• гнойные выделения (следствие гнойно-воспалительного процесса);
• увеличение внутричерепного давления (связанно с погружением кисты в глубь пазухи);
• дискомфорт в области верхней челюсти.

Диагностика

При наличие выше перечисленных симптомов, необходимо обратиться к отоларингологу. Первичный осмотр заключается в:

• составлении анамнеза заболевания;
• риноскопия (осмотр носа);

После первичного осмотра, для подтверждения диагноза, назначаются исследования:

• компьютерная томография (КМ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентгенография;
• рентгеноскопия.

Иногда, при полном затемнении гайморовых пазух верхних челюстей на рентгеновском снимке, назначается диагностическая пункция или прокол под местной анестезией.

Направить пациента на прохождение выше перечисленных диагностических обследований может и стоматолог при подозрении воспаления корня зуба.

Лечение

Киста гайморовых пазух не может переродиться в злокачественную опухоль.

При обнаружении кисты в гайморовой пазухе в ходе «случайного» обследования и при отсутствии симптомов, таких как заложенность носа, болей в области гайморовых пазух, лечение не назначается.

Лечение кист, связанных с воспалительными процессами в зубах, осуществляется у стоматолога.

Консервативное лечение кист гайморовых пазух, с применением фармакологических препаратов, не эффективно и может способствовать инфекционному заражению, в результате чего, возможно кистообразование.

При больших размерах кист, гнойных гайморитах, распираниях в области щек назначается лечение у хирурга с последующим удалением кисты (микрогайморотомия). Для проведения операции необходимо вылечить гайморит. Для этого прописываются антибиотики, промывание носа.

Хирургическое удаление кисты происходит через разрез выше десны под губой. Киста удаляется с оболочкой, а сама пазуха осматривается при помощи эндоскопа. Разрез под губой может быть зашит или нет (зависит от обстоятельств). Одновременно может проводиться выпрямление искривления перегородки носа (септопластика) и коррекция раковин носа.

Профилактика

Для избегания развития кист в гайморовых пазухах необходимо:

• своевременное лечение десен и зубов;
• своевременное лечение воспалительных процессов в носу;
• лечение аллергии;
• профилактические осмотры у специалистов.