Кифоз

Виды

Согласно этиологии кифоз распределяется на такие виды:

• Мобильный или постуральный – искривление позвоночника в грудном отделе. Является результатом неправильной осанки, слабым спинных мышц. При своевременной диагностике поддается лечению.

• Дорзальный юношеский кифоз или болезнь Шейерманн-Мау – патология позвоночника в грудном или верхне-поясничном отделе. Чаще встречается у мальчиков. Может передаваться по наследству.
• Врожденный кифоз – результат неправильного внутриутробного развития.
• Рахитический кифоз – результат перенесенного в детстве рахита.
• Туберкулезный кифоз – поражает людей с ВИЧ или туберкулезом.
• Компрессионный кифоз – приобретенный в результате перелома позвонков грудного отдела.
• Паралитический кифоз – результат заболеваний нервной системы.
• Дегенеративный кифоз – приобретенный в результате дегенеративно-дистрофических патологий костной системы.
• Генетически обусловленный – кифоз, обусловленный особенностями строения позвоночника поколений одной семьи.
• Сенильный кифоз – результат возрастных изменений мышечной и костной тканей.
• Тотальный – изгиб всего позвоночника, результат спондилита.

По степени выраженности кифоз классифицируется по степеням:

• 1 – угол наклона 31-400
• 2 – угол наклона 41-500
• 3 – угол наклона 51-700
• 4 – угол наклона более 710

По форме:

• дугообразный;
• углообразный.

По локализации:

• шейногрудной;
• верхнегрудной;
• среднегрудной;
• нижнегрудной;
• грудопоясничный;
• поясничный.

Причины

На сегодняшний день причины кифоза изучены довольно хорошо и основными из них являются:

• неправильная осанка;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильная техника выполнения физических упражнений с утяжелением;
• травмы, переломы;
• слабые грудные, поясничные и спинные мышцы;
• недоразвитые кости и хрящи;
• перенесенные или хронические заболевания: рахит, туберкулез.
• психологические факторы.

Кифоз, «упущенный» родителями в раннем возрасте, приводит к опущению диафрагмы и деформации легких. Это одна из причин дыхательной и сердечной недостаточности в раннем возрасте.

Симптомы

Визуально кифоз проявляется так:

• Синдромом «круглой спины»: на начальной стадии – это сутулость, при более запущенной форме – горбатость.
• Плечи человека слегка сведены и наклоненные вниз.
• Верхняя часть туловища наклонена вперед.
• Грудная клетка узкая.
• Живот выпячен вперед.

Помимо этого наблюдаются сложности с дыханием, обусловленные слабостью межреберных, грудных и спинных мышц, а также изменением положения ребер.

Диагностика

Кифоз чаще всего появляется в детском и юношеском возрасте и своевременная диагностика позволяет вылечить эту патологию, Поэтому при первых проявлениях каких-либо симптомов кифоза у ребенка, подростка или взрослого необходима консультация врача-ортопеда, невропатолога, психолога и хирурга.

Диагностика кифоза заключается в следующем:

• осмотр пациента;
• прохождение специальных несложных тестов, позволяющих определить степень запущенности патологии;
• рентген позвоночника;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• электромиография мышц;
• спирография легких;
• эхокардиография.

Также могут быть назначены лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи.

Они необходимы для диагностики дополнительных патологий.

Лечение

Консервативный метод лечения кифоза практикуется только в двух случаях: при мобильной форме кифоза и у деток. Для этого необходимо записаться на прием к врачу ортопеду или невропатологу, который и назначает методы лечения:

• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• плаванье;
• дозированное ношение корсета;
• санаторно-курортное лечение.

Если консервативное лечение не дает нужной динамики, необходимо записаться на прием к врачу-хирургу.

Хирургическое лечение проводят только взрослым пациентам, когда рост костей остановлен, на 3-4 стадии заболевания или же подросткам при кифозе Шейерманн-Мау.

Основная цель оперативного лечения – это устранение деформации и стабилизация позвоночника путем использования транспердикулярной системы. Система состоит из металлических стержней и винтов и устанавливается внутренне. После полного сращения позвонков и имплантат конструкцию снимают.

Профилактика

Профилактика кифоза заключается в:

• самообследовании, самостоятельных проведениях тестов, определяющих ровность позвоночника;
• занятияхаквааэробикой, плаваньем;
• посещении массажных кабинетов;
• посещениифизиокабинетов для проведения процедур.