Хронический бескаменный холецистит

Виды

В зависимости от характера течения заболевания, выделяют два основных вида:

• Атипичный – клиническая картина не совсем специфична для холецистита и в зависимости от направленности проявлений подразделяется на кишечный, кардиологический, эзофагалгический.
• Типичный – заболевание протекает с характерной симптоматикой.

Заболевание имеет следующие формы (в зависимости от механики течения):

• монотонная;
• рецидивирующая;
• перемежающаяся.

Причины

К главным причинам, провоцирующих развитие заболевания, относятся:

• проникновение в область поражения инфекционных возбудителей различного порядка (кишечная палочка, энтерококк, протеи, стафилококк);
• сокращение или полная остановка выделения желчи (холестаз);
• патологии желчевыводящих путей;
• паразитарная деятельность внутри организма человека (амебиаз, описторхоз и др.);
• нарушения в эндокринной системе;
• ожирение;
• дисменорея;
• несбалансированный рацион, отсутствие режима питания;
• стрессы;
• пониженная двигательная активность.

Симптомы

Симптоматика типичного вида:

• ноющие боли в области подреберья с правой стороны, а также в эпигастральной области;
• болевые ощущения имеют тенденцию возникать и нарастать после употребления тяжелой пищи (слишком жирная, жаренная, пряная и т.п.), алкоголя;
• неврастения;
• бессонница;
• повышенная раздражительность;
• тошнота;
• ощущение горечи во рту;
• запоры, чередующиеся с диареей;
• метеоризм;
• отрыжка;
• при обострениях боли усиливаются, становятся постоянными, начинают отдавать в правую сторону туловища;
• возможно повышение температуры (37 – 37,9 °C).

Симптоматика атипичного вида:

• ощущение тяжести за грудиной, сопровождающиеся болью, интенсивная изжога, время от времени затрудненное глотание;
• болевые ощущения в кишечнике, периодические запоры, метеоризм (при кишечном подвиде);
• боли за грудиной, нарушения частоты и ритмичности сердцебиения (при кардиологическом подвиде).

Хронические бескаменный холецистит приводит к формированию сетчатообразной структуры желчного пузыря, деформированию и утолщению его стенок.

Диагностика

Данный недуг требует пристального, акцентированного лечения и периодического мониторинга. При выявлении характерных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Данное заболевание может диагностироваться следующими методами:

• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое обследование желчного пузыря;
• холецистография;
• холесцинтиграфия;
• целиакография;
• дуоденальное зондирование;
• бактериологический посев желчи.

Лечение

Для лечения данного заболевания могут применяться такие терапевтические меры:

• прием спазмолитических медикаментов;
• прием антибактериальных средств (широкого спектра);
• употребление ферментных препаратов;
• прием холеретиков (для увеличения объемов продуцирования желчи);
• холецистокинетики (с целью активизации сокращений желчного пузыря);
• фитотерапия;
• бальнеотерапия;
• беззондовое промывание желчевыводящих путей;
• лечебная физкультура;
• назначение специализированной диеты.

В случае осложнений, тяжелого течения заболевания, большой деформации желчного пузыря или его полной дисфункции показано проведение оперативного вмешательства (холицестэктомия), которое осуществляется хирургом.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания, смягчения его протекания следует придерживаться следующих профилактических мер:

• своевременное лечение острых форм болезни;
• своевременное устранение инфекционных возбудителей;
• терапия невротических и эндокринных расстройств;
• противопаразитарные мероприятия;
• следование принципам сбалансированного питания/соблюдение диеты.