Хроническая почечная недостаточность

Стадии

Патология имеет четыре стадии развития:

• Латентная – протекает без видимых признаков и выявляется в ходе клинического обследования организма пациента.
• Компенсированная – возникают незначительные признаки, таки как быстрая усталость, слабость, пересыхание во рту, полидипсия и легкая полиурия.
• Интермиттирующая – протекает со стойкой азотемией, ацидозом. Повышается уровень креатинина. Состояние человека ухудшается.
• Терминальная – имеет три периода. В первом изменяется водно-электролитный баланс организма, на втором появляется декомпенсированный ацидоз, нарастает симптоматика задержка жидкости, проявляются гипернатриемия и гиперкалиемия,артериальная гипертензия.. На третьем происходит уремическая интоксикация, возникает полисерозит, гиперкалиемия и дистрофия печени.

Причины

Основные факторы, которые влияют на возникновение недуга:

• камни и опухоли мочевыводящей системы;
• болезни системного характера;
• хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
• патологии обмена веществ;
• наследственные заболевания.

Симптомы

Самые ранние признаки ХПН – полиурия, никтурия, анемия. затем появляются общие симптомы (слабость, утомляемость). Далее с задержкой азотистых шлаков (мочевины, креатинина) присоединяются мучительный кожный зуд, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, подкожные геморрагии, боли в суставах (“уремическая подагра”). Также для уремии характерен диспептический синдром – тошнота, рвота, снижение аппетита, понос. Кожа бледно-желтоватого цвета, суха , со следами расчесов, синяки на руках и ногах, язык коричневый. Задержка натрия приводит к стойкой артериальной гипертензии.

Гипертензия, анемия и обменные нарушения приводят к поражению сердечно-сосудистой системы и печени.

Далее уремия нарастает. В терминальной стадии появляется фиброзный перикардит, нарастает неврологическая симптоматика (судороги, энцефалопатия вплоть до уремической комы с шумным ацидотическим дыханием Куссмауля.

Диагностика

Следует сдать серию биохимических анализов крови и мочи. Определяется скорость клубочковой фильтрации, проводятся исследования при помощи УЗИ и урографии, ЭКГ.

Для постановки правильного диагноза необходимо записаться на прием к врачу-нефрологу.

Лечение

При терапии обязательно назначается диета с низким содержанием в продуктах соли и белка, исключаются препараты, которые имеют токсическое воздействие на почки. Проводится лечение нарушения обмена веществ и возникающих осложнений. На позднем этапе болезни назначается регулярное проведение гемодиализа или трансплантация почки.

Профилактика

Для профилактики недостаточности необходимо выявлять и лечить различные нефрологические недуги, а также вести здоровый образ жизни и правильно питаться.