Горная болезнь

Виды

Недомогание классифицируется относительно своего клинического проявления на несколько форм. Таким образом, бывает:

• подострая;
• острая (делится на три степени: легкая, средняя и тяжелая);
• высокогорный отек легких трех стадий;
• отек головного мозга трех форм;
• гипоксическое удушье;
• болезнь Монхе.

Причины

Основным условием развития недуга будет соотношение высоты и климата. Например:

• в горах влажного морского климата изъян возникает на высоте 1000 метров и более над уровнем моря;
• в горной местности с сухим континентальным климатом – на высоте от 3500 метров.

Восприимчивость человека обусловлена индивидуальными и климатическими составляющими.

К индивидуальным факторам относятся: пол и возраст, устойчивость к недостатку кислорода, физическое и психическое самочувствие, уровень подготовки к подъему.

Увеличивают риск возникновения отклонения: кофеин или алкоголь в крови, переутомление, нарушение водно-солевого баланса, избыточный вес, недавно перенесенные респираторные болезни (бронхит, ангина, пневмония), кровопотери;, климатические факторы (низкая температура воздуха, повышенная влажность, ветер).

Симптомы

Симптомы горной болезни у разных лиц могут развиваться на различных высотах в зависимости от индивидуальных особенностей. Симптоматика включает:

• учащенное сердцебиение, головокружение, одышку, общее недомогание;
• головная боль, кровотечение из носа, тошноту, рвоту;
• болевые ощущения в висках, затылочной и лобной части, сухость во рту, нарушения функций ЖКТ, озноб;
• лихорадку, боль в грудине и голове, покашливания, повышение температуры и АД, хрипы, кровяную пену изо рта;
• ощущение пустоты на вдохе, жгучие ощущения в груди и потерю сознания.

Высокогорный отек легких или головного мозга может привести к летальному исходу. При первых признаках рекомендуется прекратить подъем вверх.

Диагностика

Для диагностики нужна консультация врача-терапевта. Специалист установит диагноз на основании опроса, а также проведет ряд диагностических мероприятий: общий осмотр, измерение АД и пульса, температуры тела.

Не исключено, что потребуется записаться на прием к врачу-кардиологу и неврологу.

Лечение

Терапия назначается терапевтом и зависит от тяжести протекания.

Физиатрия легкой и средней степени заключается в отдыхе, обильном питье. Из медикаментов могут быть назначены анальгетики (ибупрофен, аспирин, парацетамол) и препараты от тошноты (аэрон, внутривенно – метоклопрамид, реглан).

Терапию тяжелой степени начинают с применения кислородной маски или портативной гипербарической барокамеры. В дальнейшем назначают жаропонижающие средства, а также дексаметазон и ацетазоламид.

Отек легких лечат средствами для стабилизации самочувствия и понижения температуры. Для облегчения состояния прописывают фуросемид, нифедипин, нитроглицерин, аминофиллин, морфин.

Отек мозга, который также угрожает жизни, устраняют кортикостероидами, в частности дексаметазоном, но в тяжелых случаях необходимо спустить пострадавшего вниз. Если данные формы прогрессируют, промедление может привести к летальному исходу.

При невозможности совершить быстрое снижение используют устройство, которое создает повышенное давление и таким образом моделирует понижение на 600-1000 м. Такое устройство состоит из мешка или палатки из ткани и ручного насоса. Человека помещают в герметичный мешок, закрывают и при помощи насоса нагнетают в нем давление. Эта процедура продолжается 2-3 часа и является очень полезной, хотя и временной мерой, не менее эффективной, чем дыхание кислородом, которое часто неосуществимо во время восхождения в горы.

Профилактика

Во избежание недуга следует подготавливать организм, тренируя способность к адаптации, так называемую ступенчатую акклиматизацию.

Помимо физической подготовки, важна эмоциональная и психологическая.

Предупреждением болезни считаются три правила: не подниматься на опасную высоту с соответствующими симптомами, при усилении признаков срочно начать спуск, провести неотложную диагностику и лечение после спуска.

К фармакологическим профилактическим препаратам относятся: ацетазоламид, панангин, дексаметазон, дибазол, витамины, микроэлементы и аминокислоты.