Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)

Виды

Специалисты выделяют в отдельные группы первичные инциденталомы коркового вещества (аденомы, карциномы), опухоли мозговых слоев надпочечника и мезенхимальные новообразования (ангиомы, фибромы и др.) Зафиксированы случаи образования псевдокист, ретенционных и паразитических кист надпочечников.

Что касается вторичного типа, к ним можно отнести метастазы раковых заболеваний щитовидки, легких, молочной железы, толстой кишки.

Причины

Причины появления опухолей надпочечников еще не изучены до конца. Приоритетной версией возникновения заболевания является его наследственное происхождение.

Симптомы

Гормонально-неактивные опухоли, в виду своих достаточно небольших размеров, могут быть обнаружены случайно при проведении ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. Симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии патологии, неизвестны.

Диагностика

При обнаружении опухоли следует записаться на прием к врачу-нефрологу, показана также консультация врача-онколога, хирурга. После того как у пациента была выявлена опухоль, проводится дифференциальная диагностика, которая включает в себя детальное изучение первичного поражения тканей надпочечников (гиперпластических изменений, гематом), вторичного (метастазы), псевдонадпочечниковых поражений, которые лишь имитируют опухоль (поражения почек, поджелудочной железы, селезенки). В некоторых случаях проводится УЗИ с тонкоигольной биопсией опухоли, сцинтиграфия. Определяется уровень гормонов надпочечников и калия в крови.

Лечение

Проводится оперативное вмешательство. Любое образование диаметром более 3 см удаляется.

После проведения оперативного вмешательства человек должен вести здоровый образ жизни, не употреблять снотворные препараты и алкогольные напитки.

Оставшийся орган вполне может взять на себя двойные функции, дополнительных лекарств не назначается.

Профилактика

Исходя из того, что современная медицина пока не может предоставить точных данных о природе происхождения недуга, целью профилактики является предупреждение рецидивов и вероятных осложнений.

После адреналэктомии (удалении одного из надпочечников) пациент должен проходить обследование у эндокринолога не реже одного раза в полгода. Непосредственно после окончания операции рекомендовано назначение ряда лабораторных тестов, чтобы иметь представление о гормональном балансе пациента.