Гипертензивный церебральный криз

Виды

Патология по механизму своего развития бывает ишемической, ангиогипотонической и сложной формы.

Исходя из отсутствия или наличия осложнений заболевание классифицируется на осложненное или неосложненное.

Причины

Часто недуг может появиться параллельно с гипертонией, потому как при ее лечении повышается нагрузка на аппарат, который отвечает за процесс регуляции тонуса сосудов мозга.

Болезнь возникает также при других недугах, которые приводят к увеличению АД, например, при пиелонефрите, атеросклерозе, а также диабетической нефропатии. В ряде случаев провоцирующим фактором выступают стрессовые ситуации, реакция на резкую перемену погодных условий, переедание и т.д.

Симптомы

Ангиогипотонический тип патологии развивается параллельно с головной болью, в областе затылка или проявляется тяжестью в голове. Болевой синдром усиливается при натуживании, кашле, лежании или наклонах.

Гипретензивный криз характеризуется головной болью в ретроорбитальной зоне. Появляется ощущение давления в глазах. Болезненный синдром стремительно распространяется по всей голове. Человека тошнит, появляется рвота. Развиваются вегетативные реакции, такие как тахикардия, усиленное потоотделение, цианоз лица.

Ишемическая форма развивается редко, в основном у гипертоников. Клиническая симптоматика вначале незаметна. Она касается в основном расстройств психики в виде сильной энергичности, внешней деловитости. Зачастую проявляется раздражительность, которая сменяется плаксивостью и угнетенным состоянием, агрессией. Дальнейшее прогрессирование сопровождается очаговыми признаками: нарушением речи и зрения, шаткостью походки, расстройством чувствительности, вестибулярной атаксией.

Для сложного вида характерны признаки, схожие с прявлениями ангиогипотонической формы на фоне сильного повышения давления. По мере развития криза появляются очаговые симптомы, типичные для ишемического типа. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу-неврологу.

Диагностика

Обязательными являются консультации терапевта и кардиолога. Дополнительные исследования направлены на то, чтобы оценить сердечно-сосудистую систему и процесс кровообращения в мозге. Могут быть назначены ЭКГ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, проведение реоэнцефалографии, мониторинга АД, УЗДГ мозговых сосудов, магнитно-резонансной томографии, офтальмоскопии или периметрии.

Лечение

При ишемическом типе, как и при смешанном человека госпитализируют. Лечение в стационаре проводится в зависимости от тяжести неосложненного ангиогипотонического вида.

Во всех случаях терапия комплексная, которая включает в себя назначение вазоактивных лекарств, применение симптоматического или транквилизирующего лечения.

Назначается соблюдение постельного режима. При гипотензивной терапии приписывается прием ß-адреноблокаторов, вазодилататоров, ингибиторов АПФ, и др. По показаниям применяются транквилизаторы. При ишемическом типе пользу принесет использование девинкана (винкамина). Ангиогипотоническая форма лечится при помощи венотоников. Введение кофеина также дает отличный эффект, но методика противопоказана при желудочковой экстрасистолии, ИБС или повышенной индивидуальной чувствительности.

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется исключить работу, связанную с тяжелыми физическими нагрузками. Также стоит избегать стрессов, переохлаждений, при запорах придерживаться специальной диеты и принимать препараты слабительного действия. Если по утрам болит голова, необходимо поменять подушку на более высокую. Следует перед сном гулять на свежем воздухе.