Гидроцефалия у детей

Виды

Выделяют три формы заболевания:

1. замещающую;
2. некомпенсированную;
3. нормотензивную.

Для детского возраста характерен первый и второй тип патологии.

При замещающей водянке создается затрудненное движение спинномозговой жидкости (ликвора), в результате чего она скапливается в специальной полости, называемой субарахноидальным пространством.

Некомпенсированный тип проявляется при повреждении мозговых тканей, отвечающих за всасывание ликвора. При этом отмечается прямая зависимость между состоянием пациента и уровнем скопившейся жидкости.

Также гидроцефалия классифицируется по видам нарушений ликворотока на открытую и закрытую, общим проявлениям клинической симптоматики на компенсированную и декомпенсированную и по скорости нарастания внутричерепного давления на острую и хроническую.

Причины

Предпосылки болезни довольно многообразны: инфекция плода, внутричерепная опухоль, менингит и т.д.

Рассматриваемые отклонения возникают вследствие сбоев в циркуляции цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Источниками подобного явления могут быть следующие ситуации:

• появление преград, блокирующих ток ЦСЖ;
• нарушение процесса секреции;
• снижение всасывательной способности мозговых тканей.

Симптомы

Специалисты выделяют у детей два симтпоматических периода: до и после двух лет.

До двухлетнего возраста характерны такие клинические проявления, как аномальное увеличение окружности головы с искажением черепных пропорций, напряженный родничок, отклонения в психомоторном развитии ребенка, миалгия, расстройства двигательных функций глаз, вялость и беспокойный сон.

После двух лет наблюдается следующая симптоматика:

• постоянные головные боли;
• ухудшение аппетита;
• вялость и раздражительность;
• плохой сон;
• носовые кровотечения;
• нарушение функционирования гормональной системы;
• проблемы с мочеиспусканием, зрением и памятью.

Появление столь опасных для здоровья детского организма признаков - это тревожный звоночек, оповещающей о необходимости записаться на прием к врачу-нейрохирургу.

Диагностика

Обычно водянка обнаруживается во время плановых осмотров у педиатра, которые должны проводиться регулярно. Именно этот специалист принимает решение о наличии данного недуга, выдает направление на дальнейшее обследование.

Для проведения качественной диагностики также может потребоваться консультация офтальмолога и невропатолога.

К основным диагностическим мероприятия относится:

• получение и изучение сведений анамнеза;
• регулярное измерение окружности головы;
• УЗИ черепа;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ);

Лечение

Применяются различные методики терапии этого заболевания. При компенсированном типе болезни назначаются периодические обследования и прием лекарственных средств, уменьшающих количество ЦСЖ.

Также существуют медикаментозные препараты, снижающие уровень давления внутри черепной коробки и улучшающие общее состояние больного, но они имеют временный характер действия.

Поэтому наиболее эффективным способом считается хирургическое лечение, направленное на удаление источника этого патологического процесса (опухолей, сплетений сосудов и т.д.) и нормализации тока ликвора.

Профилактика

Обнаружение признаков болезни возможно еще на этапе беременности. Поэтому будущей матери необходимо регулярно УЗИ плода и сдавать анализ крови для выявления в ней наличия возбудителей TORCH-инфекций.

Поскольку гидроцефалия может также развиться вследствие черепно-мозговой травмы, не менее важными профилактическими мероприятиями являются тщательная забота о младенце, прогулки на безопасных детских площадках и использование специальных детских кресел в автомобиле.