Геморрагическая лихорадка Эбола

Виды

Заболевание классифицируется в зависимости от вида эболавируса. Существует пять видов данной болезни, четыре из которых смертельно опасны для человека:

• Zaire ebolavirus – впервые был зафиксирован в Заире, отчего и получил свое название. Имеет самый высокий процент летальности, достигающий 90%. Средний коэффициент смертности колеблется около 83%.
• Sudan ebolavirus – возник приблизительно одновременно с Заирским. Считается, что первая вспышка возникла среди работников фабрики небольшого городка Нзара, Судан. Переносчик так и не был выявлен.

• Reston ebolavirus – существует мнение о том, что он может быть новым вирусом азиатского происхождения, был выявлен во время вспышки обезьяньего типа лихорадки (SHFV) в 1989 году. Установлено, что источником являлись зеленые макаки, которые были завезены в Германию.
• Tai Forest ebolavirus – впервые был обнаружен у шимпанзе в лесу Кот-д’Ивуара, в Африке. 1 ноября 1994 года, найдены трупы двух шимпанзе. Вскрытие показало наличие крови в полостях некоторых органов.
• Bundibugyo ebolavirus – было зафиксированно 149 случаев заражения, 37 из них закончились летально.

Причины

Причинами недуга являются поездки в тропические страны, где были выявлены очаги, передача через слизистые, микротравмы и трещины кожных покровов, через кровь и лимфу, в лабораторных условиях, коммуникации с трупами умерших людей или животных. А также несоблюдение правил стерилизации использованных инструментов и, соответственно, взаимодействие с грязным инвентарем, передача через сперму на протяжении двух недель после выздоровления.

Симптомы

Инкубационный период варьируется от нескольких дней до 2-3 нед. Начало недуга острое, с повышением температуры тела до 38-39 °С, головной болью, миалгией и артралгией, присутствуют недомогание, тошнота. В течение первых дней у большинства возникают явления ангины; воспаление миндалин вызывает ощущение болезненного “шара в горле”. В разгар присоединяются неукротимая рвота, боли в животе и диарея геморрагического характера с испражнениями в виде мелены. Наблюдаются кожные кровоизлияния

При инфицировании проявляются следующие признаки:

• резкое повышение температуры тела;
• озноб;
• слабость;
• рвота, диарея;
• общее тяжелое состояние;
• внутренние или внешние кровотечения;
• признаки поражения печени и почек;
• боль в мышцах, голове и горле.

Reston ebolavirus – это единственный из типов, который не несет опасности для человека.

При попадании в организм пострадавшему не характерно бациллирование. Проявления недуга не явны.

При обнаружении каких-либо вышеперечисленных сигналов необходима срочная консультация врача-инфекциониста или вирусолога, чтобы принять все меры для сохранения жизни больного и предотвращения распространения недомогания.

Диагностика

Выявлением болезни занимается врач-инфекционист или вирусолог. Диагностика включает в себя сбор данных о местопребывании человека, проведение тестов для определения антигенов, исследование жидкостей и выделений. Также с высокой осторожностью проводится анализ крови, поскольку вероятен очень высокий риск бациллирования.

Дифференциальная диагностика представляет значительные сложности в связи с отсутствием специфических клинических проявлений и скоротечностью развития отклонения.

Лечение

Все излечение сводится к поддержанию жизненно важных функций организма.

Основные методам физиатрии включают в себя:

• внутривенное или пероральное введение электролитных препаратов для поддержания водно-электролитного баланса;
• дезинфекционную терапию;
• введение антитоксических сывороток;
• поддержку дыхательной функции;
• гемостатическую терапию.

На сегодняшний день не существует приемлемого лечения или вакцины.

Профилактика

Основные профилактические меры сводятся к отказу от посещения стран, где были зарегистрированы вспышки заболевания, ограничению контактов с больными, у которых есть подозрения на тропические болезни, а также ограничению контактов с людьми, которые ранее переболели лихорадкой Эбола. Любое общение с больными пациентами должно проводиться в специализированных костюмах. Необходимо использовать только стерильно чистый одноразовый медицинский инструментарий, а также ограничить контакты с подозрительными животными.