Гемолитическая болезнь плода

Виды

При первом зачатии изменения в жизнедеятельности эмбриона может вызвать несовпадение групп крови с матерью. Росту количества антител в организме женщины могут способствовать и другие соединения белка.

Основная часть случаев происходит из-за резус-конфликта: отечный, желтушный, анемичный.

Причины

Заболевание развивается вследствие негативного воздействия накопившихся антител на кроветворную систему плода. Вызывает такую реакцию белок в крови ребенка, который для беременной является чужеродным.

Чаще к заболеванию приводит резус-противостояние женского иммунитета. Протекает тяжело, с осложнениями, возможен летальный исход.

Несовместимость по группе встречается реже, но может привести к гемолитическому состоянию уже при первой беременности. Она отличается более легким течением.

Защитную реакцию может включить любой антиген, в ответ на который запустится выработка антител. Чем быстрее их количество достигнет нужной концентрации, тем быстрее у плода начнутся проявления недуга.

Симптомы

Во второй половине срока вынашивания могут возникнуть проявления позднего токсикоза.Защищаясь, материнский организм способствует анемии, выходу незрелых эритроцитов в кровь, оказывает пагубное влияние на печень и селезенку.

Отечная форма проявляется увеличением массы тела ребенка, воспалением мышц сердца, легочной недостаточностью. Протекает болезнь очень тяжело, часто приводит к гибели.

При желтушном типе кожа новорожденного желтеет, увеличены лимфоузлы и кроветворные органы, биохимические показатели гемоглобина изменены. Ребенок слабый, могут начаться судороги, в последствии возможно отставание в развитии.

Анемический тип заболевания характеризуется бледностью кожных покровов, ее разрушающее действие менее выражено.

Диагностика

Гинеколог осматривает беременную и назначает анализы, определяющие группу и резус-фактор.Ультразвуковое исследование может показать состояние плаценты, отклонения в развитии, возможные отеки.

Проводят допплерографию, процедуру, позволяющую оценить кровоток и его влияние на развивающийся эмбрион. Если выявлены признаки болезни, под контролем УЗИ проводят пункции околоплодных вод и пупочной крови.

Лечение

При выявлении патологии проводят кесарево сечение на 37-38 неделе. Ребенку показано лечение, направленное на улучшение состава крови и возобновляющее нормальную работу органов. В некоторых случаях требуется донорское переливание.

Профилактика

Женщинам из группы риска не рекомендуется прерывать беременность, наступившую впервые. Избежать сложных ситуаций поможет своевременная диагностика процессов жизнедеятельности плода. Редко используют профилактическое введение иммуноглобулина.