Гастрит хронический

Виды

Существует две основные формы хронического гастрита: поверхностный и атрофический.

Также в медицине различают такие виды:

• атрофически-гиперпластический (или полипозный, “бородавчатый”);
• гипертрофический;
• гигантский гипертрофический (или болезнь Менетрие);
• лимфоцитарный;

• гранулематозный(болезнь Крона, саркоидоз, гранулематоз Вегенера);
• коллагеновый;
• эозинофильный (или аллергический гастрит);
• радиационный;
• инфекционный (гастроспириллы, цитомегаловирус, дрожжеподобные грибки Candida).

Причины

Существует ряд причин возникновения данного заболевания. Среди них:

• поражение Helicobacter pylori и бактериями или грибами;
• нарушения режима и рациона питания;
• алкоголизм;
• продолжительное курение;
• продолжительное потребление лекарственных препаратов, которые могут раздражать СОЖ (глюкокортикоидные гормоны, нестероидные противовоспалительные медикаменты, ацетилсалициловая кислота);
• влияние на СОЖ радиации и химических веществ;
• паразитарные инвазии;
• стресс;
• наследственность;
• дуоденогастральный рефлюкс;
• аутоиммунные процессы, которые поражают клетки желудка;
• нарушения метаболизма;
• авитаминоз.

Симптомы

Хронический гастрит может проходить как с проявлениями симптомов, так и бессимптомно. В комплекс симптоматики входят следующие пункты:

• тошнота;
• отрыжка воздухом или чем-то кислым;
• изжога;
• метеоризм;
• неприятный запах изо рта;
• урчание и вздутие живота;
• тяжесть в желудке;
• понос;
• склонность к запорам;
• потеря аппетита или чрезмерный аппетит;
• болевой синдром;
• нарушения стула.

Диагностика

Диагностировать проблему можно многими способами и посредством разных методик, например: физикальное обследование с первичным осмотром, перкуссия, пальпация и аскультация исследование кислотообразующей функции желудка.

Хронический гастрит лечится амбулаторно. Если же заболевание приняло тяжелую стадию, проводится экстренная госпитализация.

Применяются анализ протеолитической активности желудочного сока, желудочное зондирование, рН-метрия, определяется количество уропепсиногена в моче. Достаточно эффективный метод исследования – анализ базальной концентрации гастрина в сыворотке крови. Для более детальной диагностики применяются: гистохимическое изучение ультраструктуры главных и обкладочных клеток, морфометрия фундальных желез СОЖ с подсчетом соотношения главных и обкладочных клеток, определения содержания GклетоК в слизистой оболочке антрального отдела. А также анализ кала, ФГДС, секреторной функции, выявление микроба хеликобактер пилори, наличие антител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору, поэтажная манометрия.

Лечение

Лечение носит дифференцированный характер. При составлении терапии врачи-гастроэнтерологи уделяют особое внимание морфологическому варианту, степени кислотной продукции. Больному назначается особое диетическое питание (дробное, пятиразовое). Также рекомендовано санаторно-курортное лечение. Больной проходит терапию в общетерапевтических или гастроэнтерологических отделениях стационаров. Пациентам назначаются антацидные, адсорбирующие и обволакивающие препараты.

Профилактика

Основной комплекс профилактических мер сводится к следующим рекомендациям: необходимо правильно и регулярно питаться, отказаться от вредной пищи, не курить, не употреблять алкоголь, регулярно делать санацию ротовой полости и своевременно лечить заболевания пищеварительной системы.