Фиброзирующий альвеолит

Виды

Существует три формы патологии: фиброзирующие токсические и идиопатические, а также экзогенные аллергические.

По течению бывает острым, подострым и хроническим.

Причины

Ученые предполагают, что заболевание может развиваться вследствие аутоиммунных нарушений, вирусов (цитомегаловируса, вируса гепатита С, герпесвируса, аденовируса). Возможной причиной также является наследственная предрасположенность.

Также установлено, что в распространенности болезни большую роль играют факторы экологического, географического, профессионального и бытового характера. Установлено, что появлению идиопатического вида сильнее подвержены курильщики, фермеры, которые разводят птиц и рабочие, часто сталкивающиеся с асбестовой пылью.

Симптомы

Первый признак заболевания — нарастающая одышка, которой большинство людей не придают особой значимости. Может пройти от трех месяцев до трех лет, перед тем как больной обратится за медицинской помощью.

Основные жалобы: одышка, возникающая при слабых физических напряжениях и несильный кашель. В области грудной клетки возникает болевой синдром, который препятствует глубокому вдоху, появляются боли в суставах и мышцах, слабость. Повышается температура. У пятидесяти процентов больных ногтевые фаланги изменяются и приобретают форму «барабанных палочек» с так называемыми «часовыми стеклами». Нарастает гипоксемия, недостаточность правого желудочка. Появляется легочная гипертензия. На терминальном этапе развития заболевания дыхательная недостаточность становится сильнее. Развивается легочное сердце: набухают шейные вены, появляются отечность и диффузный цианоз.

Диагностика

Показана консультация врача-пульмонолога. Назначается рентгенография легких, в том числе динамическая. Компьютерная томография позволяет определить пораженный участок для дальнейшего проведения биопсии.

Врачом также назначаются лабораторные исследования крови, ЭКГ, бронхоскопия. Данную патологию необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как туберкулез, гранулематоз, бронхиолоальвеолярный рак, пневмония, саркоидоз, пневмокониоз и др.

Лечение

Цель лечения — облегчить течение болезни, замедлить прогрессирование фиброза ткани легкого и, тем самым, улучшить жизнь человека.

Лечение может проводится медикаментозно и радикально. К медикаментозной терапии относятся программы реабилитации, которые включают в себя лечебную физкультуру и психологическую поддержку.

Кислородная терапия имеет хороший терапевтический эффект, уменьшая одышку и увеличивая физическую выносливость человека. Для предупреждения вирусного инфицирования проводится вакцинация против пневмококка и гриппа.

Состояние ремиссии также достигается путем приема противовоспалительных, антифиброзных препаратов, иммунодепрессантов.

Медикаментозное лечение эффективно при отсутствии проявлений пневмофиброза.

При радикальном лечении проводится пересадка легких. Эта процедура показана при диспноэ, ярко проявляющейся гипоксемии, снижении диффузной способности легких, при ЖЕЛ ниже 70%.

Для назначения адекватного лечения запишитесь на прием к врачу-пульмонологу.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в предупреждении инфекций, исключении негативных экологических, профессиональных и бытовых факторов. Человек должен вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом.