Фиброэпителиальный невус (ФН)

Виды

В клинической деятельности встречаются такие формы данного недуга:

• врожденная – присутствует у человека с рождения;
• приобретенная – возникает в течение жизни пациента.

Причины

Считается, что возможными причинами ФН-развития может быть влияние тератогенных факторов: внутриутробные инфекции, влияние ионизирующей радиации, побочное действие лекарственных средств, употребление алкоголя в течение беременности.

Отдельные исследовательские источники указывают на провоцирующую роль в возникновении данной патологии наличия у матери сахарного диабета или фенилкетонурии.

К неблагоприятным факторам ФН-возникновения также относится воздействие тяжелых металлов или дефицит микроэлементов в гестационном периоде.

Любого рода травматизация способна вызвать их воспаление, на фоне которого возможно развитие злокачественных опухолей. Появление ФН-патологии носит спорадический характер.

Симптомы

Как правило, ФН-новообразования появляются в любой области кожного покрова. Они могут быть разного размера, а их окраска варьирует от светлой тональности до темно-коричневого цвета.

Подобные образования имеют четкие границы, округленную форму (редко – неправильной конфигурации), мягкую консистенцию и безболезненны.

В большинстве случаев ФН-очаги выглядят как накожные возвышения с сохраненным кожным рисунком. Иногда они имеют бородавчатый или бугристый вид. Нередко на этих новообразованиях обнаруживают растущие волосы.

Наличие подобной симптоматики у пациента должно послужить для него побудительным мотивом записаться на приме к дерматологу для прохождения специализированного обследования. А отдельные показания при установлении ФН-диагноза требуют динамического диспансерного наблюдения с выполнением дерматоскопической фотографии.

Диагностика

В качестве первичной ФН-диагностики проводится сбор анамнестических сведений и физикальный осмотр больного. При сборе анамнеза уточняется время появления патологии, характерные изменения в процессе ее развития – цвет, объем, наличие болевых ощущений, случаи повреждений.

Определение структуры, морфологической природы ФН-образований и их изменение с течением времени фиксируется с помощью дерматоскопии.

Для дифференциации нейрофиброматоза и болезней нервной системы некоторые специалисты рекомендуют дополнить процедуру обследования проведением ультразвукового исследования головного мозга. В возрасте 5-6 месяцев допускается использование в этих целях магнитно-резонансной томографии.

Генетические исследования проводятся только в случае предположения наследственного характера ФН-развития. Иммунологические тестирования позволяют дать оценку иммунного статуса пациента и его предрасположенности к ФН-малигнизации.

Точное подтверждение ФН-диагноза осуществляется с помощью гистопатологического анализа биоптата, отобранного в процессе хирургического устранения недуга.

В сомнительных ситуациях приветствуется проведение коллегиальных консультаций онколога, аллерголога, иммунолога, эндокринолога.

Лечение

Решение о удалении ФН-образования принимается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Нередко такой выбор доктора совпадает с желанием пациента устранить эстетический дефект измененного кожного покрова.

Хирургическое вмешательство показано взрослым, а также детям возрастом не младше 6 месяцев. Методика проведения подобных операций зависит от особенностей клинического проявления заболевания, локализации и размеров ФН-новообразований.

В качестве абсолютного показания для немедленного иссечения невуса принимается обоснованное подозрение на его злокачественную трансформацию.

Профилактика

В целях профилактики ФН-отклонений важно соблюдение женщинами в период беременности здорового образа жизни, рекомендаций акушер-гинеколога по режиму питания и коррекции сопутствующих болезней. Будущим матерям запрещается курение и употребление алкогольных напитков. Лицам, у которых обнаружены ФН-отклонения, рекомендуется наблюдение у врача-дерматолога.