Фадиатоп (ImmunoCAP)

"Фадиатоп" – исследование, в ходе которого измеряются специфические иммуноглобулины E к наиболее распространенным ингаляционным аллергенам. Используется для первичной диагностики чувствительности к ингаляционным аллергенам.

Синонимы английские

Phadiatop (serum).

Метод исследования

Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

"Фадиатоп" – комплексное исследование, выявляющее предрасположенность к аллергической реакции на основные ингаляционные аллергены. Тест позволяет определить повышение уровня специфических IgE одновременно к аллергенам различных групп, таких как пыльцевые, плесневые, клещевые аллергены, аллергены животных, тараканов и др. Из результата исследования не будет известно, к какому именно аллергену выявлено повышение антител, но при получении отрицательного результата возможные аллергические реакции на наиболее частые ингаляционные аллергены будут исключены. В ходе анализа проверяется наличие атопии – личной или семейной предрасположенности к выработке специфических IgE в ответ на нормальное воздействие часто встречающихся аллергенов, которая может сопровождаться симптомами или быть бессимптомной. Чем выше уровень IgE-антител, то есть степень атопии, тем выше риск развития симптоматической аллергии.

Данное исследование отличается гораздо большей эффективностью, чем определение общего IgE, так как уровень общего IgE повышается только у 50 % людей, чувствительных к ингаляционным аллергенам. Использование "Фадиатопа" возможно без ограничений – вне зависимости от состояния кожи, медикаментозного лечения, активности заболевания и наличия беременности.

Выполнение "Фадиатопа" безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами, так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, "Фадиатоп" позволяет подтвердить или опровергнуть аллергическую природу симптомов, после чего обращение к профильному специалисту будет более целесообразным.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к ингаляционным аллергенам (бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит, респираторный аллергоз и т. д.).
• Для скринингового выявления сенсибилизации к ингаляционным аллергенам.

Когда назначается исследование?

Обследуемым старше 5 лет:

• при симптомах, указывающих на аллергический характер (покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.);
• когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
• при ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины положительного результата:

• сенсибилизация к наиболее частым ингаляционным аллергенам;
• бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, респираторный аллергоз, обусловленные сенсибилизацией к ингаляционным аллергенам.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, входящим в состав теста "Фадиатоп";
• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение десенсибилизации (АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия).

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Панель пищевых аллергенов fx5 (ImmunoCAP), IgE: яичный белок, молоко, треска, пшеница, арахис, соя
• Панель бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D.pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
• Панель аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
• Панель пыльцевых аллергенов деревьев №9 (IgE): ольха, береза, лещина обыкновенная, ива, дуб
• Панель аллергенов животных № 1 (IgE): эпителий кошки, перхоть лошади, перхоть коровы, перхоть собаки
• Панель аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь
• Панель аллергенов животных № 71 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка
• Панель аллергенов животных № 72 (IgE): перо волнистого попугая, перо попугая, перо канарейки
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Szeinbach SL, et al. J Manag Care Pharm. 2004 May-Jun;10(3): 234-8.
• Welsh NR, et al. J Am Pharm Assoc 2006; 46(5): 627.
• Host A, et al. Allergy. 2003 Jul; 58(7): 559-69.
• Milgrom H. AAAAI news release. Milwaukee, WI: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology; June 17, 2003.
• Allen-Ramey F. J Am Board Fam Pract. 2005; 18(5):434-9.
• Spergel JM. Am J Clin Dermatol. 2008; 9(4): 233-44.
• Eriksson NE. Allergy. 1990; 45(4): 285-92.