Эндокринная офтальмопатия

Виды

На сегодняшний день известны три степени заболевания, каждая из которых имеет определенные клинические проявления:

• Первая – появление небольшого пучеглазия, сопровождающегося отеком век, функции глазодвигательных мышц при этом не нарушены.
• Вторая – характерно умеренное смещение глазного яблока вперед, отеки век, возможно двоение в глазах.
• Третья – экзофтальм (смещение глазного яблока) гораздо более выражен, при этом возможна атрофия зрительного нерва. Также для последней стадии характерно появление эрозии и язв на роговице глаза, полное смыкание век невозможно.

Причины

До конца причины возникновения патологии не изучены. Врачи-офтальмологи предполагают, что возможной причиной является генетическая предрасположенность человека. Также принято считать, что одним из факторов, способствующим развитию заболевания, является курение.

Многие случаи возникновения недуга связаны с синдромом Грейвса, основной признак – значительное увеличение в крови гормонов щитовидной железы и аутоиммунных антител.

Симптомы

Основные симптомы патологии:

• перемещение верхнего века кверху;
• болезненные ощущения сдавленности в глазу;
• нарушение координации при движении глазами;
• дрожание век;
• очень слабое образование слезной жидкости, при этом практически постоянная сухость в глазах;
• невозможность нормального различения цветов.

При возникновении симптомов необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу.

Диагностика

Правильная диагностика, кроме офтальмологических методов, должна состоять из гормонального обследования пациента. В процессе диагностирования важно провести биомикроскопию глазной структуры, определить уровень остроты зрения, внутриглазное давление, степень глазных движений. Также необходимо пройти исследования щитовидной железы с помощью ультразвука, определить уровень тиреоидных гормонов и антител к тканям щитовидки.

Лечение

Исходя из того, что развитие патологии связано с аутоиммунными поражениями щитовидки, в процессе курса лечения рекомендуется применение тех препаратов, которые подавляют иммунный ответ. К ним можно отнести глюкокортикоиды и кортикостероиды. В данном случае существуют и свои противопоказания. Пациентам, страдающим язвой желудка, тромбофлебитом, панкреатитом, не рекомендуется принимать данные препараты. Следует восстановить функцию щитовидной железы.

В ходе хирургического лечения снимается напряжение в орбите глаза, проводятся операции на веках и мышечном аппарате.

Профилактика

При возникновении симптомов следует нормализовать гормональный профиль с целью нераспространения аутоиммунного поражения глазных тканей. Не занимайтесь самолечением, консультация врача-офтальмолога необходима.