Доброкачественные опухоли легких

Виды

Патологии представлены широким спектром видов:

• аденома – развивается в эпителии слизистой оболочки в бронхах;
• гамартома – состоит из компонентов зародышевой ткани;
• папиллома – состоит из соединительной ткани;;
• фиброма – образование из соединительных тканей, может разрастись на половину грудной клетки;
• липома – опухоль из жировой ткани, формируется в долевых и главных бронхах, изредка – на периферии;
• лейомиома – возникает из мышечных волокон сосудов либо стенок бронха;
• сосудистые опухоли – вызывают кровохарканье;
• тератома – состоит из разнотипных тканей, локализуется в периферических частях легкого;
• неврогенные опухоли – состоят из нервных тканей;
• туберкулома – опухоль из казеозных масс, представляет собой клиническую форму туберкулеза.

Причины

Предположительно причинами формирования доброкачественных опухолей в легких могут быть:

• генетическая предрасположенность;
• мутации;
• вирусы;
• воздействие химических составов, в том числе табачного дыма.

В группу риска также попадают люди, которые подвержены заболеваниям, ослабляющим иммунитет:

• хронический бронхит;
• продолжительные пневмонии;
• бронхиальная астма;
• туберкулез.

Симптомы

Некоторое время такие патологии могут не предоставлять клинической картины. Со временем наступают фазы начальной и выраженной симптоматики. Выраженная клиническая симптоматика проявляется при развитии осложнений, таких как ателектаз, кровотечения, пневмония, абсцессы, переход в злокачественную форму или появление метастаз.

Если опухоль достигает больших размеров, она способна вызывать боль в грудной клетке.Также возникает одышка. При эрозии сосудов может начаться отхаркивание крови либо легочное кровотечение. Когда опухоль сдавливает крупные бронхи, наблюдается снижение проходимости каналов. Процесс протекает в три клинических периода. На первом наблюдается только частичный стеноз, на втором – клапанный или вентильный, на третьем – закрытие бронха.

Эти периоды характеризуются следующими проявлениями.

Первый:

• минимальная симптоматика;
• кашель;
• малые выделения мокроты;
• редкие случая кровохарканья.

Второй:

• развитие эмфиземы;
• развитие воспалительных процессов;
• одышка;
• кровохарканье;
• болезненность в грудной клетке;
• слабость и высокая утомляемость.

Третий:

• ателектаз с нагноением;
• заметные боли в груди;
• повышение температуры;
• слабость;
• одышка;
• кашель, сопровождающийся примесью крови и гнойной мокротой;
• кровотечение.

Полное перекрытие бронха случается в редко.

Диагностика

Как правило, доброкачественные опухоли обнаруживаются случайно при флюорографии. Рентген легких позволяет оценить контуры и размеры опухоли.

Получить наиболее детальную информацию можно посредством компьютерной томографии легких.

Эта форма диагностики необходима для выявления жировой ткани, жидкости. Важную роль в диагностировании играет бронхоскопия, которая предоставляет визуальную информацию и образец ткани для исследования (биопсию). Даже если новообразование расположена в периферических частях органа, ее присутствие устанавливается по косвенным признакам: сдавливанию, смещению бронхиального дерева.

Для точного исследования новообразований в периферических частях легкого потребуется биопсия легкого, которая проводится под контролем УЗИ. При прослушивании заметны постукивающие звуки над зоной локализации ателектаза, хрипы. Для диагностирования необходимо записаться на прием к пульмонологу.

Лечение

Основной терапевтический метод – хирургические удаление новообразования. Пациенту необходима консультация торакального хирурга.

Как правило, выполняются следующие типы вмешательств:

• резекция бронха – при малых объемах новообразования;
• лобэктомия – при осложнениях в виде абсцесса или фиброза;
• пневмонэктомия – при необратимых изменениях в органе;
• краевая резекция;
• эндоскопическое удаление.

Профилактика

Общие рекомендации к предотвращению новообразований – обстоятельное лечение других патологий в легких, отказ от курения, соблюдение правил безопасности при работе в обстановке с загрязненным воздухом.