Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Виды

В зависимости от варианта разрастания опухоли различают:

• подпузырный;
• внутрипузырный;
• ретротригональный.

Также заболевание классифицируется по стадиям:

• Первая (стадия компенсации) – небольшая задержка мочи, частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью), струя мочи слабая. Несмотря на задержку мочи мочевой пузырь может полностью опорожнятся. Стадия компенсации длится от 1 до 3 лет.

• Вторая (стадия субкомпенсации) – мочевой пузырь теряет способность нормально функционировать, через сужение просвета уретры, он не может полностью опорожниться. У пациента появляется чувство наполнения мочевого пузыря и иногда может быть непроизвольное мочеиспускание через его переполнение.
• Третья (стадия декомпенсации) – уретра критически сдавлена, моча выделяется в очень малом количестве, мочевой пузырь растягивается, в мочи появляется примесь крови (гематурия). Развивается почечная недостаточность.

Причины

ДГПЖ страдают 80% мужчин после 50-60 лет. В более редких случаях доброкачественная гиперплазия предстательной железы возникает по причине:

• острых инфекционных и хронических заболеваний мочеполовой системы;
• онкологических заболеваний;
• вредных привычек;
• неправильного образа жизни.

Основной причиной возникновения опухоли является начальный этап угасания мужской половой функции, который влечет за собой дисбаланс уровня андрогенов и эстрогенов. Опухоль формируется из собственной железистой ткани или из компонента стромы.

Симптомы

Основными симптомами, которые возникают при ДГПЗ, являются:

• затрудненное мочеиспускание;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• гематурия (кровь в моче);
• непроизвольное мочеиспускание;
• развитие симптомов почечной недостаточности;
• слабость;
• ухудшение аппетита и снижение массы тела;
• запоры.

Диагностика

Диагностикой ДГПЗ занимается врач-уролог. Диагностика имеет комплексный подход, который включает в себя заключение врача, данные лабораторных и инструментальных исследований. К основным диагностическим методам при доброкачественной гиперплазии предстательной железы относится:

• пальцевая ректальная диагностика;
• лабораторная диагностика (анализ мочи, крови, анализ на определение простато-специфического антигена);
• ультразвуковая диагностика;
• рентгенография;
• биопсия (при подозрении на злокачественное новообразование).

Лечение

Лечение ДГПЗ зависит от степени заболевания и состояния пациента. Основными пунктами в лечении заболевания являются:

• медикаментозная терапия (на начальных стадиях или после оперативного вмешательства для оказания поддерживающего эффекта);
• хирургическое лечение (удаление предстательной железы или манипуляции с минимальным объемом хирургических вмешательств);
• неоперативное лечение (постановка стентов, криотерапия, ультразвуковая терапия).

Профилактика

Профилактика ДГПЗ на сегодняшний день играет очень важную роль, так как большое количество мужчин страдает этой проблемой.

Главным пунктом в профилактике заболевания является:

• регулярное ежегодное обследование в уролога мужчинам после 40 лет;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы;
• здоровый образ жизни и исключение вредных привычек.

Несвоевременное обращение к специалисту может угрожать перерастанием доброкачественной гиперплазии в злокачественную опухоль. Категорически противопоказано заниматься самолечением, так как это может привести к усложнениям заболевания.