Дисплазия тазобедренных суставов

Виды заболевания

Существуют следующие формы дисплазии:

• дисплазия вертлужной впадины
• ротационная дисплазия
• дисплазия проксимального отдела бедренной кости

В зависимости от типа смещения головки бедренной кости, дисплазия имеет такую классификацию:

• предвывих тазобедренного сустава - нарушеное развитие сустава без явного смещения головки бедренной кости. Предвывих - это врожденная патология, но в связи с отсутствием четкой симптоматики и клинических признаков он не всегда диагностируется после рождения и в итоге может проявится в раннем детском, подростковом или взрослом возрасте.
• подвывих головки бедренной кости – смещение бедренной кости в пределах суставной впадины.
• вывих бедра – явное смещение головки бедренной кости, которое выходит за пределы суставной впадины

Причины

Главными причинами возникновения дисплазии является генетическая предрасположенность, неправильное положение плода, неблагополучное течение беременности (гестозы, токсикозы).

Также играют роль и следующие факторы, такие как:

• неправильный образ жизни беременной (употребление алкоголя, курение, употребление медикаментозных препаратов, неправильное питание)
• крупный размер плода
• профессиональные вредности и плохая экологическая среда

Симптомы

В раннем детском возрасте очень трудно выделить конкретную симптоматику заболевания, но в подростковом и взрослом возрасте при дисплазии пациенты чаще всего жалуются на:

• резкую боль в бедре при ходьбе и в состоянии покоя
• ограничение движений в конечности
• укорочение конечности
• хромоту

Диагностика

Главный этап диагностики дисплазии тазобедренных суставов осуществляет врач в роддоме, если дело касается взрослого пациента, то диагностику проводит врач-ортопед. Ребенка внимательно осматривают, особо пристальное внимание обращается на состояние кожных складок в области таза – если присутствует асимметрия, то есть большой риск наличия дисплазии. Также при дисплазии отмечается укорочение конечности и ограничения в попытке отвести бедро. Большое диагностическое значение имеет наличие симптома Маркса- Ортолани. Для окончательного подтверждения диагноза дисплазии тазобедренных суставов проводят рентгенографию и ультразвуковое исследование сустава.

Лечение

В основу лечения дисплазии тазобедренного сустава входит несколько пунктов:

• хирургическое или закрытое вправление головки бедренной кости (при необходимости)
• использование специальных ортопедических приспособлений (стремена Павлика, подушка Фрейка)
• массаж и лечебная физкультура
• медикаментозная терапия (по показаниям врача)
• паллиативные хирургические операции

Профилактика

Если у пациента была ранее диагностирована дисплазия тазобедренного сустава или же он попадает в группу риска, то очень важно провести своевременное и правильное лечение и профилактику чтобы избежать осложнений и инвалидизации в будущем.

После прохождения полного курса лечения, очень важно заниматься профилактикой заболевания, которая включает в себя следующее:

• ограничение тяжелых физических нагрузок
• лечебная физкультура
• периодическое прохождение курсов массажа
• регулярный осмотр у врача-ортопеда