Дисплазия шейки матки

Виды заболевания

Дисплазия шейки матки классифицируется по количеству атипичных клеток на ее поверхности.

Существует три степени дисплазии:

• Дисплазия слабой степени – практически невыраженные изменения эпителия, очень часто наряду с дисплазией слабой степени диагностируются признаки папилломовирусной инфекции. Своевременная диагностика при данном виде дисплазии иногда бывает затруднительная в связи с тем, что забор материала при скрининговом обследовании не всегда бывает глубоким и объемным.

• Дисплазия средней степени – поражение половины эпителиального слоя атипичными клетками.
• Дисплазия тяжелой степени – поражение более 70% эпителиального слоя шейки матки.

Причины

Назвать одну конкретную причину дисплазии шейки матки на сегодняшний день невозможно, так как заболевание еще не до конца изученное. Но существует несколько основных факторов, при наличии которых риск возникновения дисплазии резко возрастает, к таковым относится:

• Наличие ВПЧ (вируса папилломы человека). ВПЧ диагностируется у 95% пациенток с дисплазией шейки матки
• Наличие эндокринных и аутоимунных заболеваний
• Прием гормональных контрацептивов более 8 лет подряд
• Наличие онкологических заболеваний в анамнезе
• Многократное прерывание беременности
• Частые роды
• Инфекционные и грибковые заболевания половых органов
• Ранее начало половой жизни и частая смена половых партнеров
• Неправильный образ жизни (употребление алкоголя, наркотиков, курение)

Симптомы

Дисплазия шейки матки практически не имеет никакой симптоматики, поэтому очень часто пациентки обращаются с жалобами в уже крайне запущенных случаях, или когда к дисплазии присоединяется какое-либо другое заболевание. Именно поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и проводить все необходимые исследования.

Диагностика

В связи с отсутствием симптоматики дисплазии, очень важная роль отводится своевременной диагностике заболевания. Диагностика включается в себя клинические, лабораторные и инструментальные методы такие как:

• Гинекологический осмотр в зеркалах
• Кольпоскопия
• Цитологическое исследование мазка
• Иммунологические методы исследования
• Биопсия
• Ультразвуковое исследование

Лечение

Лечение дисплазии на ранней стадии в 90% имеет успешный результат. Вовремя диагностированное и правильно вылеченное заболевание многократно снижает риск появления усложнений.

Если возраст пациентки моложе 21 года, то в таком случае применяется выжидательная тактика лечения, при которой пациентка должна каждые полгода проходить полное гинекологическое обследование (выжидательная тактика уместна только в случаях, когда в пациентки отсутствует вирус паппиломы человека). Если болезнь не прогрессирует, а наоборот происходят процессы саморегенерации и заживления, то тогда никаких лечебных мер не предпринимается.

Если же болезнь активно прогрессирует то в таком случае необходимо активное лечение, которое заключается в следующих пунктах:

• Медикаментозная терапия
• Крио- и электротерапия
• Лазерная терапия
• Удаление матки (в тяжелых случаях)

Профилактика

Главным профилактическими методами при дисплазии шейки матки являются:

• Регулярное ежегодное обследование у гинеколога всем женщинам и девушкам старше 20 лет
• Отказ от вредных привычек
• Использование барьерных методов контрацепции при частой смене половых партнеров
• Своевременное лечение любых гинекологических и общих заболеваний