Дисбактериоз

Виды

Дисбактериоз бывает:

• компенсированным;
• субкомпенсированным;
• декомпенсированным.

По локализации различают:

• дисбактериоз толстого кишечника;
• дисбактериоз тонкого кишечника.

В зависимости от вида возбудителя дисбактериоз бывает:

• стафилококковый;
• протейный;
• грибковый;
• ассоциативный.

Причины

Полезные кишечные бактерии погибают в следующих ситуациях:

• Если ферменты пищеварительного тракта выделяются в недостаточном количестве, и тогда подвергаются брожению непереваренные пищевые остатки, которые способствуют росту болезнетворных микробов (изменение желудочных функций, печени, поджелудочной железы).
• Если кишечные мышцы не способны обеспечивать нормальное продвижение по кишечнику пищевых масс (понижается тонус или появляются спазмы в гладких кишечных мышцах на фоне физического переутомления или психических стрессов, перенесенных хирургических вмешательств, заболевания вегетососудистой дистонией).
• Если микроклимат, в котором живут бактерии, очень кислый или чрезмерно щелочный, он способен изменять обмен веществ и мембраны в клетках полезных бактерий (при холецистите, гепатите, гастрите, панкреатите, язвенной болезни, болезни кишечника).
• Если в рационе присутствует недостаточно веществ, которые способствуют активному росту полезных микробов, или обнаруживаются вещества, уничтожающие их, это может быть спровоцировано жесткими диетами, недостаточным количеством в человеческом рационе клетчатки растительного происхождения и кисломолочных продуктов. В результате этого питательная среда может лишиться полезной флоры. Также уничтожает нормальную кишечную микрофлору применение консервантов в пищу.
• Если в кишечнике больного присутствуют паразиты простейшие или глисты, а также болезнетворные микробы, которые способны выделять вещества, убивающие и микробы полезные.
• При употреблении антибиотиков, поскольку они способны убивать не только плохие микробы, с которыми борются, но и хорошие.

Дисбактериоз может быть вызван еще и такими факторами:

• постоянными стрессами и переживаниями;
• неправильным рационом питания;
• неблагоприятной экологией;
• постоянным приемом антибиотиков.

Симптомы

Симптоматика и проявления в основном связаны с состоянием или заболеванием, вызвавшим дисбактериоз.

Основные симптомы:

• чувство дискомфорта в животе;
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• изменение стула (понос, запор или неустойчивый стул);
• боли в животе.

Диагностика

Диагностика дисбактериоза базируется на:

• бактериологическом анализе (исследование микрофлоры в фекалиях);
• ионной хроматографии;
• высоковольтном бумажном электрофорезе;
• газожидкостной хроматографии;
• эндоскопическое исследование.

Лабораторно диагностировать дисбактериоз можно с помощью проведения микробиологического анализа кала. Среди микробиологических критериев дисбактериоза выделяют снижение уровня бифидо- и лактобактерий, возникновение штаммов, уменьшение или увеличение количества эшерихий, повышение количества кокков, клостридий, грибов.

Лечение

Терапия больных, у которых обнаружен кишечный дисбактериоз, должна быть комплексной и направленной не только на то, чтобы излечить основное заболевание, нормализовать микрофлору, но и повысить резистентность и иммунологическую реактивность организма. Лечение должно проводиться, учитывая условно-патогенную микрофлору, обусловившую развитие данного заболевания. Лечением дисбактериоза можно нормализовать микрофлору кишечника, купировать моторные расстройства и воспалительные изменения в кишечной слизистой оболочке, элиминировать токсические продукты из кишечника, восстановить нарушенные виды обмена веществ.

Основа диеты при дисбактериозе заложена в:

• функциональном питании;
• пробиотиках;
• витаминах и микроэлементах.

Если в процессе лечения антибиотиками наблюдается клиническая картина острого энтероколита или энтерита, антибиотики немедленно отменяются.

Инфекционист прописывает голод на 1-2 дня, это способствует обеспечению кишечнику полного функционального покоя, и быстрому утиханию воспалительных процессов, вредные микроорганизмы лишаются питания, тогда их жизнедеятельность активно снижается. Для того чтобы нормализовать электролитный состав крови, необходимо:

• внутривенно ввести электролитный раствор;
• проводить терапию кортикостероидными препаратами;

Лечебный комплекс для больных кишечным дисбактериозом должен составляться дифференцированно в зависимости от степени тяжести заболевания.

Профилактика

Первичная профилактика дисбактериоза подразумевает под собой:

• улучшение экологии;
• правильное сбалансированное питание;
• предотвращения стрессов и негативных воздействий разных факторов внутренней и внешней неблагоприятной среды.

Для вторичной профилактики необходимо:

• рационально применять антибиотики и другие медикаменты, нарушающие эубиоз;
• своевременно и правильно лечить болезни пищеварительных органов, нарушающие микробиоценоз.