Диабетическая нейропатия

Виды

Существует два основных вида патологиии:

• Периферическая – затрагивает нервные окончания, которые влияют на отдаленные части человеческого тела (чаще нижние конечности).
• Автономная – поражаются нервы, которые контролируют работу большого количества внутренних органов и процессов, включая работу сердца, потоотделение, а также понижение или повышение артериального давления и сексуальное возбуждение.

Причины

Причины возникновения патологии сегодня до конца не выяснены.

Важную роль при развитии болезни играют микроангиопатия, а также нарушения в метаболизме, к которым можно отнести:

• активизацию работы полиолового шунта, в результате чего глюкоза становится сорбитом под воздействием альдозоредуктазы, после – фруктозой;
• снижение синтеза частей мембран нервных клеток, которое приводит к нарушению проведение импульса;
• гликозилирование белков клеток (ферментативное и неферментативное), влияющее на плохое проведение импульсов;
• процесс угнетения антиоксидантной системы, а также усиление окислительного стресса при накоплении свободных радикалов;
• аутоиммунные процессы.

Факторами риска являются курение, пожилой возраст, ожирение, артериальную гипертензию.

Симптомы

Симптомы периферического типа патологии:

• легкое покалывание;
• онемение;
• жжение;
• болевой синдром;
• проблемная походка;
• слабость в мышцах;
• частая потеря равновесия и координации движений;
• высокая чувствительность кожного покрова.
• длительно незаживающие раны.

Периферический тип патологии поражает наиболее часто ступни ног, реже – живот, руки и спину.

Симптомы автономного вида:

• частые запоры или понос;
• проблемы с сексуальной функцией;
• частое инфицирование мочеточников;
• расстройство мочеиспускания;
• тошнота и рвота, проблемы с пищеварением, болевой синдром в области живота;
• головокружение и слабость.

Диагностика

Заболевание диагностируется при помощи различных методов:

• проверка рефлексов;
• метод Камертона – выявляются проблемы в вибрационной чувствительности;
• проверка теплом – позволяет выявить нарушения в реакции к теплу и холоду;
• игловой тест – проверяется восприимчивость к боли;
• электронейромиография – выявляются проблемы в проводимости по мышцам нервных импульсов.

Для постановки диагноза необходимо записаться на прием к врачу-невропатологу и эндокринологу.

Лечение

Первым этапом лечения является нормализация показателя глюкозы в сыворотке крови. Применяются лекарственные препараты, которые снижают боль, назначается альфа-липоевая/тиоктовая кислота, витаминный комплекс, а также лечение при помощи физиотерапии.

Профилактика

Человек должен правильно ухаживать за стопами, иначе может произойти полная потеря их чувствительности.

Также стоит регулярно ходить на консультации врача-невропатолога и эндокринолога, контролировать артериальное давление, правильно питаться, выполнять физические упражнения, прекратить курить и ограничить или полностью отказаться от алкоголя.