Деформация грудной клетки

Виды

Бывают врожденными (редко встречаемые) и приобретенными. К первым относят воронкообразную (западание, способствующее уменьшению полости груди), плоскую и килевидную деформацию.

Приобретенные, в свою очередь, бывают травматическими (удар, чрезмерное сдавливание, перегрузки, падения, ожоги, переломы или другие увечья суставных поверхностей, мягких тканей) и полученными (вследствие патологий дыхательной системы, сколиоза, рахита, туберкулеза). К ним относят эмфизематозную (следствие хронической эмфиземы), ладьевидную (визуальная выемка в середине и верху груди, возникает из-за сирингомиелии – болезни центральной нервной системы), паралитическую (патологии легочные и плевры) и кифосколиотическую (нарушения в позвоночном секторе) грудные клетки.

Уровень тяжести варьируется от легкого функционального нарушения, косметического дефекта до практически полного отсутствия функциональности, различных патологий, сбои работы внутренних органов, инвалидность.

Причины

Различают прямые и непрямые факторы. Неудовлетворительное состояние здоровья, параличи, пороки развития (аномалии в развитии позвоночника, лопаток, ребер, мышечных волокон грудины). Также это могут быть травмы (удары, ожоги, падения, сжимание), долгосрочное нахождение в неестественной позе.

Симптомы

Симптоматическая картина зависит от того, какая область и вследствие чего подверглась деформированию. Общая симптоматика следующая:

• неестественное изменение формы (западание ребер во время вдоха или выступание грудины);
• сколиоз, кифоз;
• быстрая утомляемость, одышка, ослабленное дыхание, учащенное сердцебиение.

Диагностика

Первичная диагностика проводится по внешним признакам, сбору анамнеза, осмотру. Для уточнения и подтверждения используются инструментальные методики – рентген костей и суставов, которые позволяют определить степень деформированной области. Рентген органов грудной клетки, эхокардиография, электрокардиограмма позволяют диагностировать работу внутренних органов.

Для контроля за динамикой восстановительного процесса с определенной периодичностью выполняются контрольные рентгенографические снимки.

Информативным методом диагностики является компьютерная томография: показывает костные дефекты, смещения, степень сдавливания легких. Для получения наиболее точных данных о повреждении мягких тканей показана магнитно-резонансная томография.

При возникновении первых симптомов следует записаться на прием к врачу-травматологу или травматологу-ортопеду. Показана консультация врача-невролога при сдавливании сосудисто-нервного пучка и наличии паралитических явлений.

Лечение

Врожденные отклонения лечат с рождения, постепенно их корректируя.

Методика лечения зависит от наличия повреждений органов дыхания, сердца. Применяется либо консервативная, либо оперативная. Специалисты могуть применять следующие методики: вакуумный колокол (подъемник), операция Насса (малоинвазивная, не оставляет шрамов) и др.

Консервативная состоит в ношении правильно подобранного корсета, массаже, лечебной физкультуре, выполнению специальных упражнений, плавании, физиотерапии.

Если восстановление нехирургическими методами невозможно, применяется хирургический метод – реконструкция, суть которого состоит в пересечении хрящей и костей, правильном их сопоставлении, коррекции, наложении фиксирующего приспособления (вправляющая металлическая пластина).

Корректируются также суставные сектора для возобновления корректной биомеханики и восстановления полной функциональности. Возможно использование магнитных пластин-имплантантов (деформация устраняется с помощью магнитного поля). Период нетрудоспособности зависит от вида, степени, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Профилактика

Профилактически меры заключаются в своевременном лечении болезней дыхательной системы, повышении выносливости костных и мышечных структур позвоночника, тренировке его устойчивости к нагрузкам, укреплении мышц верхнего и нижнего пресса (для поддержки мышечного корсета).

Следует избегать ожогов, травм в быту и на производстве, не пренебрегать средствами индивидуальной защиты при занятиях спортом, обогащать рацион необходимыми витаминами и микроэлементами.