Дакриоцистит

Виды

Данное заболевание может быть:

• врожденным либо приобретенным;
• острым либо хроническим.

Причины

Основные причины врожденного дакриоцистита:

• персистенция фетальной мембраны;
• врожденные складки слизистой оболочки слезного мешка;

• сужение канала складками слизистой оболочки слезного мешка;
• сдавление отверстия канала увеличенной нижней носовой раковиной.

Основные причины приобретенного дакриоцистита:

• заболевания слизистой оболочки носа, которые вызывают сужение или закупорку слезно-носового канала;
• гнойные конъюнктивиты;
• воспалительные процессы в гайморовой пазухе и других пазухах носа;
• травмы носа и слезных путей;
• инородные тела (пыль, ресница и другие).

Симптомы

Дакриоцистит имеет различные клинические проявления в зависимости от вида.

• При врожденном дакриоцистите наблюдается слезотечение из глаза, выделения слизистого характера и при надавливании на слезный мешок отходят выделения слизистого характера.
• При хроническом дакриоцистите при задержке слезы и патологических микроорганизмов в слезном мешке будет происходить воспаление его слизистой оболочки и закупорка слезно-носового канала, будет наблюдаться стойкое слезотечение из глаза, гиперемия (покраснение) конъюнктивы, отсутствие проходимости слезно-носовых путей. При проведении пробы с колларголом она будет отрицательна.

Диагностика

• Диагностика дакриоцистита и дифференцировка его от других офтальмологических заболеваний проводится непосредственно при осмотре пациента врачом-офтальмологом.
• Проба с колларголом на прохождение слезно-носовых путей.

Врачи-офтальмологи утверждают, что раннее выявление и лечение дакриоцистита у новорожденных уменьшает риск развития осложнений и скорейшее выздоравливание.

Лечение

Лечение врожденного дакриоцистита:

• массаж слезного мешка сверху вниз (проводить легкими массирующими движениями, слегка надавливая на область слезного мешка);
• промывание различными антисептиками под давлением;
• промывание слезных путей протеолитическими ферментами (ферменты, растворяющие и переваривающие патологический секрет, слизь и микроорганизмы);
• закрытое зондирование слезно-носовых путей (врачебная манипуляция);
• открытое зондирование слезно-носовых путей (врачебная манипуляция).

Лечение хронического дакриоцистита:

• консервативное лечение (инстилляции и промывания слезно-носовых путей антибиотиками, ферментами с последующим зондированием)
• хирургическое лечение (дакриоцисториностомия).

Лечение проводит врач-офтальмолог.

В запущенных ситуациях возможно снижение зрения, переход воспаления на мозговые оболочки с последующим развитием менингита.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном обращении за медицинской помощью и в дальнейшем лечении любых форм и проявлений заболевания пазух носа, других ЛОР-органов, травматических поражений области носа и глаз.