Брыли

Виды

В зависимости от того, насколько выражена проблема, выбирается тот или иной способ лечения.

Специалисты говорят о следующих стадиях несовершенства:

• ранняя – развивается после 35 лет и длится в среднем до 50 лет; ей присуща минимальная обвислость шейного отдела, малая степень опущения лицевых тканей, незаметное углубление носогубного отдела и появлени “складок грусти”.

• умеренная – симптомы этого этапа появляются после 45 лет; появляется четкое очерчивание брылей; в этот период покровы более дряблые и через них контурируют края опустившегося поверхностного шейного волокна. Несовершенства отчетливо прослеживаются у челюсти, в уголках рта и носогубном районе.
• этап чрезмерной проявленности старения – сигналы встречаются практически в любом возрасте; мягкие покровы одрябшие, с низко провисающими краями и нередко избыточным липидным слоем; носогубные изгибы врезаны и опущены, на скулах отмечается характерный птоз и потеря объема. Эластичность утрачена, на ней чрезмерно проявляется пигментация.

Причины

Существуют определенные условия, которые могут способствовать эволюции недуга. Среди них:

• нарушение жевательных мышц;
• понижение общего тонуса;
• нехватка эластина и коллагена;
• ослабление клетчатки и фиксирующих связок;
• смещение жировой ткани вниз;
• влияние на дерму силы притяжения;
• отсутствие плотных анатомических структур в нижней лицевой части;
• возраст.

Главной причиной, которая способствует формированию этого дефекта, являются возрастные видоизменения в области эпидермиса.

Симптомы

С течением времени наблюдается уменьшение количества коллагена, что приводит к изменениям дермального каркаса, перегородки, которые удерживают подкожный жир, ослабевают. Последнее объясняет перемещение клетчатки из-за гравитации. Также в зрелые годы заметно снижение мышечного тонуса, что обуславливает сползание липидного слоя к подбородку, так как он располагается на щеках и удерживается только кожей и апоневрозом мышц.

Признаки, которые возникают при таком эстетическом изъяне: провисание жевательных мышц с обоих сторон от подбородка, возникновение “старческих мешочков”, птоз, щеки приобретают оплывший вид, присутствует утяжеление нижней части лица, эпителий на щеках характеризуется отвислостью, щеки свисают с линии подбородка, уголки губ тянутся вниз.

Признаки прогрессирования зависят от протекающего этапа.

Диагностика

При развитии изъянов записываются на прием к косметологу. Также требуется консультация пластического хирурга. Выявление проводится только визуально на первичном осмотре. Другие диагностические методы в данном случае не нужны.

Лечение

Такой изъян в связи с анатомическими особенностями достаточно сложно поддается корректировке. Для его устранения применяют следующие способы пластической хирургии подтяжек: эндоскопический фейслифтинг, МАСS-фейслифтинг, глубокий фейслифтинг, расширенная шейно-лицевая подтяжка, подход изолированного фейслифтинга, способ SOOF, височная или темпоральная коррекция.

Среди распространенных коррекций выделяют:

1. Эндоскопический фейслифтинг (Subperiosteal Facelift) – одно из наиболее современных решений пластики. В зоне волосистой части головы иперед ушной раковиной делается несколько небольших (до 2 см) разрезов, через которые хирург осуществляет поднадкостничное действие. При этом избыток дермы не удаляется, поэтому проведение такого действия возможно при ранних возрастных изменениях.
2. МACS-фейслифтинг (Minimal Access Cranial Suspension Lift) – современный способ лицевой коррекции, оставляющий минимальный рубец только впереди ушной раковины. С помощью МACS-лифтинга выполняется омоложение шейной и подбородочной зоны, разглаживаются носогубные складки, устраняются брыли.
3. Короткорубцовая процедура (мини-фейслифтинг) (Short-Scar Lift, SSFL) – подход, выполняющийся через разрез перед ушной раковиной. Неоспоримое достоинство коррекции – непродолжительная послеоперационная реабилитация. Как и МACS-лифтинг данная методика не применяется при наличии у пациентов выраженной дряблости шеи.

Профилактика

Предупреждение отклонения заключается в следующем: определенный уход за покровами после 30 лет, массаж лица, применение мазей, увеличивающих упругость дермы.