Бессонница

Виды

В медицинской науке зафиксировано одиннадцать основных типов инсомнии: адаптационный; психофизиологический; парадоксальный; идиопатический; обусловленный психическим расстройством центральной нервной системы; имеющий отношение к неправильной гигиене сна; поведенческий (присущ детям); протекающий на фоне органической патологии; обусловленный приемом лекарств; органический; неорганический.

Причины

К развитию отклонения могут привести определенные причины. Например:

• неблагоприятная обстановка, в которой человек спит (шум, жара, холод, чрезмерно жесткая или мягкая постель);
• смена образа жизни (путешествия, переезд на новую квартиру), часового пояса;
• стрессовые ситуации в быту и на работе;
• недуги, приводящие к болезненным ощущениям, затруднению дыхания или частым позывам к мочеиспусканию;
• беспокойство, стрессы, неврозы, депрессия;
• затяжное вынужденное ночное бодрствование (работа в ночную смену, частое посещение ночных клубов);
• употребление психоактивных веществ, алкогольных напитков;
• злоупотребление транквилизаторами, снотворными;
• физиологическая предрасположенность (индивидуальные особенности развития ЦНС);
• как следствие черепно-мозговых травм;
• изменение кровотока центральной нервной системы;
• изменение внутричерепного давления.

Симптомы

Патологию выявляют по различным признакам. Среди них:

• плохое засыпание;
• неудовлетворенное качество сна;
• изменение качества сна не меньше трех раз в неделю в течение месяца;
• тяжелое недомогание;
• разлад социального и профессионального функционирования, вызванный этим недугом;
• сложности с повторным засыпанием после пробуждения;
• частое пробуждение в ночное время;
• поверхностность, фрагментарность сна;
• зависимость от снотворного;
• сонливость в течение дня.

Диагностика

Врачи-неврологи диагностируют у пациентов отклонение на основе жалоб. Для определения проявлений важную роль играют данные анамнеза, клинической картины. Врач-невролог проводит специальное тестирование больного – оценивает его индивидуальный хронобиологический стереотип («сова, «жаворонок», «голубь»). При озвучивании диагноза врач обращает внимание на образ жизни пациента.

Лечение

Терапия сводится к тому, что медик определяет причину, вызвавшую дефект сна, и назначает восстановительный курс.

Врачи-неврологи и врачи-невропатологи предпочитают начинать не с медикаментозной терапии. Лекарственные средства применяются для терапии тяжелых случаев – снотворные не способны нормализовать сон. Также снотворное вызывает у человека привыкание. Пациента с инсомнией могут дополнительно направить на консультацию к врачу-психиатру.

К широко применяемым в медицине методикам излечения относится когнитивно-поведенческая психотерапия, состоящая из следующих механизмов:

• понимание цикла сна;
• когнитивный контроль и психотерапия (контроль и удаление негативных мыслей, которые нарушают сон);
• оптимизация режима отдыха;
• пассивное засыпание;
• стимул-контроль терапия;
• гигиена режима работы и отдыха;
• «дневник сна» (описание, когда человек лег спать, заснул, пробудился, количество часов, отведенных отдыху).

В медицинской практике активно используется гипноз.

Профилактика

Основной комплекс профилактических мер по предупреждению развития дефекта включает в себя определенные пункты: отказ от употребления алкоголя и курения по вечерам; свести к минимуму употребление кофеина (чая, кофе); не есть на ночь; принимать ванную за один-два часа до отхода ко сну; регулярно выполнять гимнастику; создать располагающую атмосферу – в спальне должно быть тихо и темно; подобрать подходящий матрас – плотный и удобный; отказаться от короткого дневного сна.

Полезно прогуляться перед сном на свежем воздухе. За час до отхода на покой не заниматься тяжелым физическим трудом или напряженной умственной работой. Перед тем как лечь спать, проветривать комнату, а еще лучше – открыть форточку на всю ночь. Не стоит укрываться с головой и закрывать лицо подушкой, также желательно ложиться спать не позже 23 часов в одно и то же время.

Очень важно – не беспокоиться о том, что вы не можете уснуть. Ведь самое главное для быстрого засыпания – это расслабление организма и освобождение от тревог и страхов. Для этого вы можете принять теплую расслабляющую ванну с морской солью или пеной продолжительностью примерно 10-15 минут и затем сразу лечь в постель. Постарайтесь думать о чем-нибудь приятном для вас. Выполнение этих советов поможет вам поскорее уснуть, и тогда сон будет спокойным и крепким.