Артериальная гипертензия

Виды

В медицине существуют классификации данного заболевания.

• Транзиторная – первая стадия гипертонии, характеризуется эпизодическими ПАД.
• Гипертония лабильного типа – ПАД происходит как реакция на внешний раздражающий фактор (стрессовая ситуация или значительная физическая нагрузка).
• Стабильная – сложная форма, у больного ПАД носит стойкий характер, постоянное лечение и терапия являются обязательными.
• Течение кризового типа – возникновение у больного периодических гипертонических кризов.
• Злокачественная – повышение до очень высоких отметок, что грозит тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом.

Еще в 1999 году ВОЗ (Всемирная организация здоровья) классифицировала уровни АД, чтобы четко определить рамки нормального состояния и болезненного:

• При оптимальном уровне СД составляет до 120 и ДД до 80.
• Максимальный нормальный уровень – 130-138 и 85-88 соответственно.
• I стадия АГ – СД (139-159) и ДД (89-99), серьезных поражений внутренних органов на этой стадии не наблюдается.
• II – до 179 и 109 соответсвенно, у пациента часто случаются гипертонические кризы, проявляются некоторые поражения почек и сердечной мышцы.
• III – диагностируется в тех ситуациях, когда верхний выше показателя 180 мм, а нижний – 110, здесь почечная и сердечная недостаточность приобретают очевидную яркую картину.

По причине возникновения артериальную гипертензию разделяют на два вида: первичную (или эссенциальную) – является отдельной формой, и вторичную (симптоматическую) – одно из проявлений другой болезни или последствие от приема некоторых лекарственных препаратов.

Причины

В зависимости от типа есть свои причины возникновения. Так, первичная развивается под воздействием определенных факторов «риска», характеризующих жизнь человека: пожилой возраст, сильные стрессовые ситуации, малоподвижный стиль, курение и наличие лишнего веса (ожирение).

Вторичная – следствие других состояний, может возникнуть на фоне беременности, воздействия определенных лекарственных препаратов, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, хронических и острых болезней почек, эндокринных патологиях, неблагоприятного воздействия некоторых веществ (например, злоупотребление спиртными напитками).

Симптомы

Если при плановом осмотре не было вовремя выявлено ПАД, заболевание даст о себе знать уже после развития осложнений.

При гипертензии показатели давления являются постоянно повышенными.

Сначала поражаются органы-мишени – сердце, почки, головной мозг, сосудистая система и глаза. Могут появиться ухудшение памяти, головные боли, головокружения и обмороки, боль в области сердца, одышка. Чем серьезнее степень болезни, тем в больше страдают перечисленные органы, а состояние пациента может стать критическим.

Диагностика

Визит к врачу-кардиологу при подозрениях ни в коем случае нельзя откладывать. Диагностика будет включать в себя два этапа: непосредственный осмотр доктором и лабораторные исследования.

Проводится несколько замеров показателей АД. Перечень исследований, назначенных врачом, может включать:

• общий анализ мочи и крови;
• развернутый анализ крови;
• УЗИ;
• электрокардиограмму и прочие.

Лечение

Лечение осуществляется в двух направлениях. Первое – немедикаментозное, заключающееся в общих изменениях стиля жизни, а второе – с использованием медицинских препаратов. Для коррекции АД потребуются лекарства сразу пяти групп: бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты кальция и рецепторов ангиотензина.

Профилактика

Профилактические мероприятия необходимы для людей, которые входят в перечисленные выше группы риска. Необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.