Абсцесс печени

Виды

Зависимо от количества очагов нагноения различают одиночные и множественные абсцессы. От расположения – левой или правой доли печени. По способу заражения бактериального и паразитарного происхождения.

В свою очередь, бактериальные делятся на:

• гематогенные (инфекция попадает через кровь);
• холангиогенные (через желчевыводящие пути);
• контактные (при открытых травмах, нарушении стерильности при операциях);
• криптогенные (неизвестная этиология);
• посттравматические (после закрытых травм живота).

Причины

Так как абсцесс печени – осложнение какого-либо тяжелого заболевания. Возможные причины – дизентерия, осложненный острый аппендицит, рак одного из внутренних органов, желчнокаменная болезнь, открытые и закрытые тупые травмы живота. При общем заражении крови, сепсисе, тоже есть вероятность нагноения. Паразитарный путь – чаще всего амеба (одноклеточный паразит).

Симптомы

Первые признаки – это боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую лопатку, тошнота, рвота, высокая температура (до 39). Больным тяжело лежать на левом боку. Лихорадка нарастает, сопровождается ознобом. Наблюдается потеря в весе, пропадает аппетит.

Особые симптомы – желтуха и асцит (скопление в брюшной полости жидкости).

Осложнения при недуге: прорыв в органы и брюшину, бронхи, кровотечение. Возможен летальный исход!

Диагностика

Для правильной и точной диагностики детально изучают жалобы пациента. Оценивают внешний вид (желтуха, асцит, озноб, слабость видны невооруженным глазом). Очень важно собрать анамнез жизни: хронические болезни, полученные травмы, контакт с больными, прием препаратов. Затем лабораторные методы исследования.

В общем анализе крови будет анемия и лейкоцитоз.

МРТ выдаст изображение печени и присутствующие нарушения. УЗИ точно показывает размер и местоположение. Иногда проводится биопсия путем прокола полости пораженные ткани берутся на анализ, можно выявить паразитов (амеб).

При возникновении даже незначительных симптомах стоит немедленно обращаться к хирургу.

Лечение

Показана специальная диета. Из рациона исключают соленую, копченую, жирную, острую пищу, насыщают белками и витаминами. Прием пищи – 4-6 раз в сутки маленькими порциями. На сегодня есть два основных метода лечения: хирургический и безоперационный.

Последний применяют на начальных стадиях: антибиотикотерапия и удаления гноя путем пунктирования (шприцем под наблюдением ультразвука).

Хирургический способ – при множественных абсцессах и на тяжелых стадиях. Может проводится при помощи дренирования проколами под контролем ультразвука либо же с помощью полного открытия брюшной полости.

Профилактика

Своевременное обращение к специалисту очень важно.

Прогноз при одиночных воспалениях положительный. В послеоперационный период следует строго придерживаться диеты, воздержаться от физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Немаловажно соблюдать правила личной гигиены, рано выявлять и лечить паразитарные заражения.