Харків

+38 (057) 761-73-92

+38 (093) 761-73-92

+38 (099) 355-62-14

+38 (097) 533-37-05

Українська / Русский
Замовлено послуг: 0

17-кетостероїди (17-КС) в сечі


Это продукты метаболизма стероидных половых гормонов, которые выделяются с мочой и отражают уровень секреции андрогенов.


Синонимы русские


Продукты метаболизма андрогенов.


Синонимы английские


17-Ketosteroids (17-KS), Urine.


Метод исследования


Ионообменная хроматография.


Единицы измерения


Мг/сут. (миллиграмм в сутки).


Какой биоматериал можно использовать для исследования?


Суточную мочу.


Как правильно подготовиться к исследованию?


Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).


Общая информация об исследовании


17-кетостероиды – продукты метаболизма мужских половых гормонов андрогенов. Их название связано с присутствием карбонильной группы в 17-м положении стероидного кольца молекулы. В женском организме практически все 17-кетостероиды, выделяющиеся с мочой, образуются из андрогенов, которые секретируются сетчатой зоной коры надпочечников. У мужчин источником 1/3 всех метаболитов андрогенов являются яички, а 2/3 – надпочечники. Около 10-15 % 17-кетостероидов образуются из предшественников глюкокортикоидов, в частности кортизола . Распад и превращение гормонов происходит в печени путем слияния с глюкуронидом или сульфатом и дальнейшего выделения с мочой. В определение 17-КС входит несколько показателей: этиохоланолон, андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, эпиандростерон. Большую часть 17-кетостероидов составляют дегидроэпиандростерон-сульфат и эпиандростерон, которые имеют надпочечниковое происхождение. Предшественники тестостерона и продукты его распада андростендион , андростерон, этиохоланолон и эпиандростерон) связаны с тестикулярной секреторной активностью.


В норме уровень метаболитов андрогенов в крови и моче достаточно стабильный, в то время как сами гормоны вырабатываются в импульсном режиме в зависимости от циркадных ритмов и концентрации других биологически активных веществ. В связи с этим анализ на 17-кетостероиды в суточной моче позволяет оценить функциональную активность надпочечников и мужских половых желез.


Повышение уровня 17-КС отражает избыточную секрецию андрогенов, а снижение – уменьшение количества мужских половых гормонов в организме, что помогает в диагностике эндокринных дисфункций и новообразований желез внутренней секреции.


Для чего используется исследование?



  • Чтобы оценить функциональную активность коры надпочечников и секрецию мужских половых гормонов.

  • Для диагностики эндокринной патологии надпочечников.

  • Для обследования пациентов с заболеваниями, связанными с нарушением полового созревания и репродуктивной функции.

  • Для диагностики некоторых новообразований (опухоли надпочечников, яичек, яичников и легких).

  • Для обследования при патологии беременности и невынашивании.


Когда назначается исследование?



  • При нарушениях полового созревания и репродуктивной функции.

  • При чрезмерном развитии мужских половых признаков у женщин.

  • При невынашивании беременности, бесплодии, нарушениях менструального цикла.

  • При подозрении на новообразования половых желез.

  • При комплексной оценке функций эндокринной системы.


Что означают результаты?


Референсные значения





























































Пол



Возраст



Референсные значения



 


 


 


 


Женский



Меньше 5 лет



0 - 2 мг/сут.



5-9 лет



0 - 3 мг/сут.



9-12 лет



1 - 5 мг/сут.



12-14 лет



1 - 6 мг/сут.



14-16 лет



2 - 8 мг/сут.



Больше 16 лет



7 - 20 мг/сут.



 


 


 


 


Мужской



Меньше 5 лет



0 - 2 мг/сут.



5-9 лет



0- 3 мг/сут.



9-12 лет



1 - 5 мг/сут.



12-14 лет



1 - 6 мг/сут.



14-16 лет



3 - 13 мг/сут.



Больше 16 лет



10 - 25 мг/сут.



Причины повышения уровня 17-КС:



  • болезнь и синдром Иценко – Кушинга;

  • гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);

  • синдром поликистозных яичников (синдром Штейна – Левенталя);

  • новообразования надпочечников;

  • опухоли яичника и яичек;

  • гиперпитуитаризм (гиперфункция гипофиза и гипоталамуса с избыточным образованием адренокортикотропного гормона и гонадотропина);

  • эктопические опухоли, продуцирующие АКТГ (например, рак легкого);

  • женский псевдогермафродитизм;

  • ожирение;

  • беременность;

  • стресс (операции, ожоги, инфекционные болезни).


Причины понижения уровня 17-КС:



  • болезнь Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников, сочетающаяся с бронзовым оттенком кожи);

  • кахексия (общее истощение организма);

  • гипопитуитаризм (сниженная функция гипофиза);

  • генетические нарушения полового развития (синдром Кляйнфельтера, синдром Прадера – Вилли);

  • микседема (тяжелая форма гипотиреоза);

  • менопауза;

  • тиреотоксикоз;

  • нефроз;

  • патология печени.


Что может влиять на результат?



  • Стресс, физические нагрузки и ожирение повышают уровень 17-кетостероидов в моче.

  • Лекарственные препараты, повышающие уровень 17-КС: ампициллин, аскорбиновая кислота, гидралазин, дексаметазон, дигитоксин, кортикотропин, кортизол, мепробамат, метициллин, морфин, налидиксовая кислота, оксациллин, пиперидин, пенициллин, салицилаты, секобарбитал, спиронолактон, тестостерон, феназопиридин, фенотиазин, хинидин, хинин, хлорамфеникол, хлордиазэпоксид, хлорпромазин, эритромицин.

  • Лекарственные препараты, понижающие уровень 17-КС: глюкоза, кортикостероиды, дигоксин, метирапон, пероральные контрацептивы, паральдегид, пенициллин, пробенецид, промазин, пропоксифен, пиризинамид, резерпин, салицилаты, секобарбитал, спиронолактон, фенитоин, хинин, хинидин, эстрогены.


Важные замечания



  • Физиологический уровень 17-кетостероидов различен в разных возрастных группах, у мужчин и женщин.

  • Для более точной оценки функции надпочечников рекомендован развернутый анализ на 17-кетостероиды в моче и определение дегидроэпиандростерон-сульфата в крови.


Также рекомендуется



  • 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)

  • Андростендион


Кто назначает исследование?


Эндокринолог, гинеколог, андролог, репродуктолог.


Литература



  • Назаренко Г., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – с. 411.

  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344pp

  • Fisher D.A. The Quest diagnostics manual. Endocrinology test selection and interpretation, 4th ed. San Juan Capistrano, CA: Quest Diagnostics Nichols Institute, 2007:369pp.

  • Nussey S, Whitehead S. Endocrinology: An Integrated Approach. Oxford: BIOS Scientific Publishers; 2001.

  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 343-344 pp.



Повернутись до списку
Додано до кошику
До оформлення замовлення